骨关节病是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎,退行性骨关节病,增生性关节炎,老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,不同程度的影响患者的生活质量。近年来骨关节炎发病越来越趋于年轻化。
除了年龄因素,哪些人更容易得骨关节炎呢?
1、肥胖
体重越大对膝关节造成的压力越大,超重肥胖极易导致膝关节受力不均,关节发生变形。
2、女性
膝关节炎女性比男性多见,特别是绝经后女性。55岁以后女性患者明显增多,患病的程度也相对严重。因此有人认为内源性雌激素的减少可能是骨关节炎的危险因素之一。
3、损伤
如膝关节中韧带和半月板如果受到损伤,会造成膝关节不稳定,易造成关节软骨的磨损。所以有韧带、半月板损伤时应尽早治疗。
4、有腿部畸形的人
关节处于正常位置时,受力是均匀的。若一旦出现畸形(先天性或外伤性的),例如膝关节的内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起关节面对合不良,可造成关节软骨的损伤。
5、爱穿高跟鞋的人
常穿高跟鞋,走路时增加了膝关节所承受的应力,并且改变了膝关节的受力点,长此以往,会加重膝关节的退变程度和速度,尤其是穿着高跟鞋上下楼梯。
6、职业
如矿工、重体力劳动者、长期野外工作的地质工作者、教师、销售人员、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。
7、运动过量
近来年,因为超负荷运动、超强度训练而导致膝关节损伤的病人在临床上越来越多,走得太多、频率过高、姿势不对等,都可能造成慢性关节损伤,对肌肉、骨骼等也可能产生不良影响。特别肥胖或关节有疾患的人,过量的负重运动,有可能加重关节软骨的磨损。本身患有“骨性关节炎”,若盲目运动或采取不恰当的运动方式,极易造成病情加重。
8、久坐不动的人
医学期刊《骨科与运动物理治疗杂志》刊文指出,竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%,久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%,而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。
这说明,过度运动与久坐不动的人群患关节炎的风险都相对较高。另外久坐不动也会增肥呀!所以适量运动是非常必要的!
年龄和遗传是不可忽视的因素,损伤和过度使用是引起膝骨关节炎最重要的原因。
中国多个城市开展的调查显示,40岁及以上人群中,症状性膝骨关节炎的患病率为15.6%,与全球相当,不同城市的患病率从7.7%至30.5%不等。
膝关节炎早期
轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,休息后疼痛会有所缓解。
膝关节炎中期
可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感,就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。
膝关节炎晚期
疼痛明显,病程长,功能障碍严重。可在影像学中发现软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折,囊性变,骨硬化,但是,临床症状与影像学中发现不成正比。
早期如果不注意经筋病的防治,疼痛会加重。不注意保持软骨,畸形会加重。两者相伴发展必然会发展到晚期,只是时间长短的问题。
护膝——调整生活方式
1、减负荷支具的使用,改变负重力线,根据骨性关节所伴发的情况,采用相应的辅助支具,以平衡各关节面的负荷。
2、避免久坐,减轻体重,进行合理适当的运动,包括慢走、游泳等,避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。
关于锻炼疗法方面,我们着重介绍「股内侧肌」。
几乎大部分膝关节不适的人的这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。当这块肌肉得到强化后,膝关节的疼痛会得到很有效的缓解,同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。
锻炼这块肌肉可以:
1、坐姿踮脚
直腿坐在地面上,慢慢让脚面绷直,手指放在股内侧肌上,感受它的拉伸。
保持10秒,每次重复10组。
如果股内侧肌力量变强了,可以增加绷直脚面的幅度。
2、坐姿夹球
坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间,收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。
每次夹紧保持10秒,重复10次。
除此之外,在日常运动时,选一双舒适的跑步鞋,在塑胶跑道上跑步,尽量减少上下坡;在运动时,备好护膝等护具,也可以帮助减少膝关节的磨损。
护膝——华佗风痛宝
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侵入关节,积久成痹,
关节就像生了锈,
导致颈椎、腰间盘、风湿、关节痛,
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华佗风痛宝,纯植物中药
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