今天主要跟大家讲讲膝关节的问题，很多学员在学习的过程中，对膝关节炎的概念、诊断以及调理思路模糊不清。
那么，今天就给大家分享，并帮助大家解决这些问题。
Part1
膝关节炎是什么
西医一般认为，膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。
中医认为，膝关节以及胫腓骨的错位，经络气血运行不畅，以及膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
膝关节炎多发于中老年人，主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。
膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。
Part2
膝关节的解剖
膝关节，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节。
关节囊较薄而松弛，附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。
前方的叫髌韧带，后方有腘斜韧带加强，内侧有胫侧副韧带，外侧为腓侧副韧带。
在髌上缘，滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右，称为髌上囊。
Part3
膝关节的中医辩证
1）风寒湿痹
肢体、关节酸痛，关节屈伸不利，局部皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒加重。
活动时疼痛加重，舌苔薄白或白滑，脉弦或紧或涩。
2）风湿热痹
游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部烧热红肿，痛不可触，得冷则舒。
可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。
3）瘀血痹阻
痹痛日久，患处刺痛，疼痛较剧，痛有定处或痛而麻木，屈伸困难，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围呈黯瘀色，舌体暗紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
4）肝肾不足
腰膝酸软，骨节疼痛，屈伸不利，筋肉萎缩，肢体麻木，遇劳加重，且反复发作。
可伴面白无华，形寒肢冷，或头晕耳鸣，筋脉拘急，舌质淡苔白，或舌质红苔薄，脉沉弱或沉数。
Part4
一般性膝关节炎的调理
中医讲的“通”原本指气血的畅通，而气血运行的通道叫经络，所以“通”也就是经络通畅。
经络内连五脏六腑、外连四肢百骸，纵横交贯，遍布全身。
《黄帝内经·灵枢》里说到：“经脉者，所以能决死生、处百病、调虚实，不可不通。”
说明经脉的作用是决定生死、诊治百病、调理虚实、运行气血、营养阴阳、濡润筋骨、滑利关节。
如果经络堵塞了、不通了，就会出现气滞血瘀或者气血虚弱的现象，这样五脏六腑不能得到濡养，生理功能不能正常发挥，疾病就会乘虚而入。
针灸在治疗一般性膝关节的时候，采取了治疗疼痛病症的四联疗法：正骨—理筋—扎针—放血。
先判断髌骨以及胫腓骨是否错位，进行正骨，下一步在肩胛骨周围找淤络点刺拔罐放血以及针刺。
复位错位的骨头，疏通淤堵的经络，才能解决根本问题。
如果是顽固性膝关节炎亦或是膝关节水肿，在上述治疗基础上，依然是需要用上疼痛的治疗原理。
Part5
自我预防与保健
1）尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。
2）注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。
避免长时间下蹲，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
3）参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动，以防膝关节负担过重发生损伤。
4）膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。
5）有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。
6）有膝骨关节病的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩。
游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。
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