最近看到一则新闻：台湾一名患有下肢疾病的小学生，因在运动会桌球比赛没进前三名，被教练体罚鸭子步和开合跳，回家后脸色发白、全身无力。家长怒斥教练在拿孩子的生命开玩笑。医生也表示，鸭子步这种危险性动作导致患儿症状加重，可能有截肢的风险。
双手背后或者放在两边，完全屈膝状态下移动，因为前进时左右摇晃，像鸭子走路，所以被称为鸭子步。我们在学生时代都做过这个动作，想起它都是满脸酸爽。鸭子步深得体育老师喜爱，不论体罚还是训练，他都是一个大杀器。
对于课外时间被补习班占满、体育课常被英语课取代的学生，鸭子步简直是膝关节的杀手级动作。经常做这个动作会导致髌骨肌腱炎、韧带拉伤、半月板磨损等伤病。
今天我们就从人体解剖学方面讲一下，为什么鸭子步是膝关节杀手。
膝关节杀手鸭子步
1.髌骨肌腱炎/生长痛
股四头肌位于大腿前侧，是人体最大、最有力的肌肉，它起自骨盆和大腿上部，包裹着髌骨经过髌骨肌腱附着在胫骨粗隆。股四头肌会影响髌骨的位置以及髌骨和髌骨肌腱承受的压力，它收缩时还会反复的牵拉胫骨粗隆。如果股四头肌存在功能障碍，髌骨、髌骨肌腱和胫骨粗隆都可能产生损伤。
根据肌肉长度张力关系，处于拉长状态的肌肉比较难发力。鸭子步时完全屈膝小幅度活动，股四头肌处于拉长状态发力，这种较差的力学优势会给髌骨压力过多，加快髌软骨磨损。膑骨肌腱也因为牵拉力太多而发炎，胫骨粗隆作为附着点也容易产生疼痛或骨质增生。
2.内外侧副韧带/前十字韧带损伤
膝关节的解剖构造表明，它的稳定依赖于韧带和肌肉等软组织。根据螺旋拧紧机制，膝关节在伸直时最稳定，此时胫骨和股骨接触面积最大，前十字韧带、内外侧副韧带的被动张力和股四头的拉力都会加强膝关节的稳定性。
屈膝时膝关节相对不太稳定。完全屈膝时，内侧和外侧副韧带的前部被过度拉长。小腿三头肌和大腿后侧的腘绳肌，如同一个支点，在完全下蹲时为膝关节提供一个杠杆效应，导致膝关节的间隙增大，前十字韧带也会被牵拉超出正常范围。鸭子步完美的复合了这个条件，很容易导致内外侧副韧带和前十字韧带损伤。
3.半月板撕裂
半月板是膝关节的重要结构，它们能够增加关节的润滑度并提供关节营养，吸收关节的冲击力、减少软骨磨损，引导股骨的运动方向。半月板的内2/3没有血管供应，受伤之后也极难恢复。如果半月板损伤严重，运动生涯也就报废了。
半月板损伤最常用的测试是“研磨实验”，在俯卧屈膝状态下，施加垂直向下的压力内外旋转小腿，如果测试中出现疼痛，代表膝关节半月板损伤。它依据的原理是，在屈膝时施加压力内外旋会挤压到半月板，属于诱发疼痛的实验。
鸭子步属于加强版的研磨实验。完全下蹲时，内侧半月板的后角被锁定在胫骨和股骨之间。鸭子步行走时，半月板的后角固定而前角移动，很容导致半月板撕裂。说鸭子步是半月板杀手一点都不夸张。
结语
高风险动作、脆弱的膝关节构造、较差的力学排列，当这些因素汇集到一块，膝关节不受伤反而比较奇怪。除了在学校里面危害学生，鸭子步这个早该扔进垃圾桶的动作，至今仍有人拿它练习大腿和小腿肌肉力量。在一些跑友中，甚至拿它作为腿部力量训练的高阶动作。希望看完这篇文章，能够避免这个危险的动作。
对于学生们来说，除了鸭子步还有其他一些高风险的动作，譬如仰卧起坐、蛙跳、抱头深蹲等动作。后面有时间，我也会给大家一一分享。
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