长义堂说:牛膝,性味苦、酸,平。功效补肝肾,强筋骨,活血通经,引火下行,利尿通淋。其长于补益肝肾,强筋健骨,活血利关节,用于腰膝酸痛,四肢拘挛,足痿筋挛,筋骨无力,下肢痿软,寒湿痿痹,膝痛不可屈伸,尤治下部腰膝关节酸痛等症;入血分,性善行,活血通经,用于妇科瘀血,经闭痛经,胞衣不下,产后腹痛;能散血破瘀以疗伤,治跌打损伤;性平偏凉,味苦泄降,走下焦,能引火(血)下行,以降上炎之火,每治气火上逆,上部血热妄行之头痛眩晕,吐血衄血。阴虚火旺。喉痹齿痛,口舌生疮;能利尿通淋,用于淋证水肿,小便不利等。曰:下部用牛膝,引诸药下行。(王世杰)
牛膝治疗痹症对药
牛膝性善下行,入肝肾二经,能补肝肾、强筋骨,又能通血脉、利关节,治痹证、膝痛之药也。对肝肾不足引起的腰膝酸痛,常与苍朮、狗脊、木瓜等同用;如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛,常与苍朮、黄柏等同用;如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚,可与木瓜、防己、独活等同用。川牛膝活血之力较强,实证痛症用之。配木瓜舒筋也。
孙呈祥治疗筋伤病。川牛膝可逐瘀通经、通利关节。木瓜归肝、脾经,具有舒筋活络、和胃化湿的功效。二药合用,可治疗腰膝关节酸重疼痛,尤其对膝关节的各类筋伤病有很好的疗效。{王宾,武师伟,李多多。孙呈祥教授治疗筋伤病用药经验[J]。现代中医临床,(),46-48DOI:10.}。
骨性关键炎多有肝肾不足,用怀牛膝,乃因其补益肝肾之功较川牛膝为强,刘寄奴,《本草求真》云:“总为破血之品,故能使滞者破而即通,而通者破而即收也。”二者合用,补肝肾,强筋骨,活瘀血,止疼痛。
郑邦本用治风湿性关节炎、膝骨性关节炎、骨关节损伤疾病。怀牛膝、刘寄奴二者具有活血散瘀通经功效,治疗跌打损伤,风湿关节痛。郑老师用怀牛膝15g配刘寄奴30g治疗血瘀阻络引起的关节疼痛,常用于风湿性关节炎、膝骨性关节炎、骨关节损伤疾病。{牟方政,郑邦本,余宗洋。郑邦本常用对药举隅[J]。河南中医,38(11),-}。
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长义堂中医经验