登山、跑步、骑自行车引发的膝关节外侧痛常常是患上了临床上称之为“髂胫束综合症”的毛病。
伤害机制髂胫束包括臀大肌与阔筋膜张肌的肌腱,附着于胫骨外侧结节末梢,当膝盖做屈曲与伸展时,髂胫束在股骨外髁做前后的滑动。这个重复动作是登山、跑步、骑自行车时的特征,容易对肌腱产生刺激、引起发炎、肿胀和疼痛,甚至结缔化。一般把这种类型的运动伤害统称为髂胫束综合症。
其症状一般是感到膝盖外侧有刺痛感,或在膝盖伸直弯曲时膝盖外侧股骨接头处的疼痛感,一般可在膝盖外侧摸到韧带的肿胀和痛点。在运动期间症状不一定会发作,但运动之后疼痛可能会持续很长时间。
可能成因
1.过度使用髂胫束─尤其是做膝盖反覆伸直和弯曲的动作,会使髂胫束产生磨擦并且在磨擦点产生发炎和损伤
2.运动前(或是平常)缺乏足够的髂胫束伸展,使该组织较为短缩
3.慢跑者长进行上下坡跑步(下坡跑易使用离心收缩,易使肌肉张力过大)
4.骑脚踏车者,因为坐垫过高或过低,使得膝盖伸直→弯曲角度过大,或是出力不易,易导致髂胫束缩短。
5.骑山路时,以过重的齿轮来上坡,运动脱离有氧范围,让软组织过于吃力
如何预防髂胫束综合症
了解了髂胫束伤害的原因,也就找到了预防的办法。那就是增加韧带的弹性,以及减少摩擦的频度,或者缓慢增加摩擦的频度让身体适应这种变化。最经典的拉髂胫束韧带的姿势(一定要在热身后才做):1.把右腿放在左腿后面。2.左膝弯曲,右膝伸直,向左侧弯腰,手扶在某个支撑物上,比如桌子或墙,栏杆。身体重量压在右腿上。3.你会感到右腿外侧有紧绷的感觉。保持这个姿势40秒到一分半,然后换腿。
髂胫束综合症症状明显的时候可以到康复医学科寻求物理治疗。包括理疗,牵伸,运动治疗。
在急性期时(刚发作到发作两天内)─休息、冰敷(切记不要热敷),最重要的就是要休息!
还可以佩戴髂胫束压力带,减轻髂胫束止点的应力。
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