王先生，今年45岁，尿酸umol/L，最明显的症状是左膝盖和左脚踝反复红肿热痛，这种情况已经很久了。在与医生交谈了解到，医院抽取膝关节内的积液来缓解痛风关节疼痛，感觉效果不错，但最近走路时王先生总感觉膝关节咯吱咯吱响。专家警告说：千万别以抽关节积液的方式缓解疼痛，会影响关节功能。
痛风会导致关节积液？
我们知道高尿酸血症所致的痛风多发生在关节，常累及关节腔内的滑膜，造成急性痛风性滑膜炎。虽然痛风多发生下肢关节，以第一跖趾关节处最多见，但痛风所致的关节积液是以膝关节最为严重，积液量最大。这是由于膝关节腔是人体最大的滑膜腔，尿酸盐结晶在关节腔壁沉积和脱落刺激滑膜造成积液。
积液一定要抽出来吗？
当然是否定的，膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节。机体运动时，膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环来散发。反复抽取积液会使膝关节内滑液越来越少，导致膝关节功能受损。
痛风导致的关节积液该如何治疗？
一、食疗
对于痛风导致的关节积液，一定要积极配合医生治疗，《痛风中医特色疗法》中特别提到，长期食用帢马谷可补充肝脏内的转移酶，富含生物碱可以碱化体质，有效纠正嘌呤代谢紊乱，调节尿酸，平衡血尿酸的浓度，缓解并消除痛风发作处的炎症，防止再次形成结石。帢马谷属于药食同源的食物，近年来在痛风治疗上越来越多，在加上其他的碱性食物调节，效果更好。除此之外，一定要多喝水，促进尿酸排泄，对于痛风的缓解有很大作用。
二、固定与锻炼
早期应卧床休息，抬高患肢，加压包扎，禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼。这对消除关节积液、防止股四头肌萎缩、预防滑膜炎反复发作、恢复膝关节伸屈功能有着积极作用。
三、少走楼梯
有膝关节积水的患者要尽量少走楼梯，尤其不能提重物上下楼梯，以坐电梯为宜。爬楼梯时膝关节要负担重量是体重的3—4倍，可使损伤加重。而且爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，因而导致关节疼痛、僵硬和肿胀。
四、注意保暖
膝关节疼痛的患者可以戴护膝保暖，一旦出汗需及时擦干。尽量不要长时间吹冷气。如果必须长时间待在低温的空调室内，冷气不要直吹膝盖。最好穿长裤、丝袜等或是膝部覆盖毛巾以保护膝关节。五减轻体重过于肥胖者，要将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度，减轻体重对于痛风康复也是有好处的。
医院微创骨科任杰主任擅长脊柱四肢骨折脱位的手术治疗，畸形矫治，髋、膝、踝、肩、肘、跖趾关节等人工关节置换,骨质疏松症的预防及骨折的治疗。还擅长微创技术：微创(MIPPO技术)治疗四肢骨折；关节镜治疗骨关节疾病;微创截骨治疗拇外翻（大脚骨）、经皮椎体成形术、经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折、微创减压治疗股骨头坏死等，具有创伤小、费用低、恢复快等优点。
微创疗法：创伤小，损伤少
医院微创骨科
