膝关节疼痛

热爱运动的你也许有时感到膝关节疼痛不适,比如跑步后痛,下蹲痛,上下楼痛。有时觉得有点疼,但不影响训练,教练也不让休息,就一直忍着。其实疼痛是身体向我们发出了信号,警告我们这里出现了损伤。

为了明确诊断,医院做个彻底的检查。不过,去医院之前,我们不妨先自我判断一下。下面我来教你一个简单的方法——“按图索骥”法。首先,腿部放松,以髌骨为中心,稍用力按压相邻的几个部位,包括髌骨前方、上下、左右。

如出现酸、痛等症状,即为阳性反应,可以两侧对比,排除由于按压力度太大导致的压痛。

当发现疼痛时,可以按照下图来比对。

前方痛

⊙髌股关节综合症:髌骨后面隐隐作痛,特别是久坐后、下楼梯、膝关节重复屈伸运动时,疼痛加剧;有时会发出磨擦声、脚软。田径、体操、羽毛球、健康舞及舞蹈等多见。

⊙膑前滑囊炎:滑囊是起到减缓骨和肌肉韧带之间的摩擦力作用的,运动过度反复摩擦即可导致炎症。

上方痛

⊙股四头肌腱损伤:股四头肌是是全身力量最大的肌肉,不适当的爆发力运动会导致慢性劳损即腱病,有时突然大力收缩会导致断裂。

下方痛

⊙髌骨下末端(髌尖)压痛一般为髌尖末端病,髌骨下缘凹陷压痛——中间痛一般为髌腱炎或髌腱下滑囊炎;两边痛一般为脂肪垫炎。

⊙胫骨结节骨软骨炎:也叫Osgood病,多发于青少年,跑跳项目多见,局部疼痛及胫骨结节部会肿大、压痛。

⊙脂肪垫炎:与走路多,负重,体质下降,近期体重明显增加有关。膝完全伸直时疼痛加重,自感酸痛无力。髌韧带两侧和髌骨下半部按压疼痛,局部会肿胀。

⊙髌腱炎:经常需要起跳(如篮球、足球、排球等)的运动员中最为常见。又被叫做“跳跃者膝”。表现为蹲跳时疼痛,行走不受影响。

⊙髌腱下滑囊炎:同样的,属于滑囊炎。

内侧痛

⊙内侧副韧带损伤:多为膝外翻暴力所致,一般都有明显外伤史。局部剧痛、肿胀、有时有淤斑,膝关节不能完全伸直。压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处。

⊙内侧半月板损伤:足球与篮球运动员多见,职业中搬运工、士兵较多见。有时会导致膝关节卡住,即关节交锁。膝半屈曲位,在内侧关节间隙有固定压痛。

⊙鹅足腱炎:鹅足腱附着点,由于反复应力的作用,可造成此处产生炎症。

外侧痛

⊙外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致。症状类似内侧副韧带损伤,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。

⊙外侧半月板损伤:与内侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。也会发生交锁。

⊙髂胫束综合征:髂胫束像是一根橡皮筋连接大腿和小腿,运动时这根橡皮筋就会和膝关节产生摩擦,摩擦过度就会产生疼痛。跑步,骑行,登山爱好者经常会出现。大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强。

⊙滑膜炎、髌骨外侧支持带炎症:髌骨外侧缝压痛,可能是髌骨外侧支持带过度疲劳,或者是滑膜炎,可能下肢动作模式和下肢力线不正确,容易导致髌骨软骨损伤。

后方痛

⊙髌股关节综合症:髌骨后面隐隐作痛,特别是久坐后、下楼梯、膝关节重复屈伸运动时,疼痛加剧;有时会发出磨擦声、脚软。田径、体操、羽毛球、健康舞及舞蹈等多见。

⊙膑前滑囊炎:滑囊是起到减缓骨和肌肉韧带之间的摩擦力作用的,运动过度反复摩擦即可导致炎症。

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