某,男,年于医院(原医院,下统称医院)出生,时年8岁,祖籍江西宜春,常住福建漳州市,由母亲一人在漳州带养。于年暑假期间港澳旅游回漳州学游泳后得病。时病咳嗽月余,后出现脚内裸上2寸部位疼痛,经医院检查治疗无效,时服用泼尼松半个月;后转厦门同仁堂诊治,使用补肝肾,通经络中药,服药后不再咳嗽,不疼痛或疼痛缓解,但服药后出现部位或全身奇痒。后为愚所诊,时10月中旬左右,随诊月余出现身体抖动现象,医院检查;于时年12医院检查,做腺体肥大切除手术,在湖南期间没有发病。年元月回漳州后一个星期再次出现脚裸部疼痛,又为愚所诊治,时近年关。开方青蒿鳖甲汤三剂扭转疾病,后反复出现游走性疼痛,抖动,牙关紧闭等现象,如此到5月份左右,后渐渐较少出现疼痛、抖动等症状(期间就抖动、牙关紧闭问题经漳州片仔癀谢氏医生诊治过,时认为心肌炎所引起,前后用龙牡桂枝汤、大柴胡汤方,但所用方药无法连服两剂及两剂以上,就牙关紧闭问题所用方法毅然不甚理想),但出现咳嗽。愚无能为力,转医院诊治,效果不理想,如此咳嗽到10月初痊愈。10月中旬复发疼痛,始用中药有效,渐渐地变成无效,后用独活寄生汤稳定10来天。于11月21日再次发病,后期用药基本无效,且脉来结代,十动一缓,属于劫难脉,为期一年。为安全考虑,医院检查,医院龙文院区(医院,医院)检查,没有确诊疾病,现做基因检测,结果未出。就现有检查报告分析:去年(年)医院检查报告:抗着丝粒抗体弱阳性、类风湿因子弱阳性,综合发病情况考虑为CREST综合征,未敢定论。医院检查报告综合医院检查报告分析:RNP/Sm阳性、CENPB阳性、淋巴细胞比例偏高、红细胞平均体积、嗜中性粒细胞总数偏低、纤维蛋白原偏高,确诊为CREST综合征,其病因疑为遗传变异性疾病。家族疾病史:其父亲皮肤有一点一点红斑;其为晚生小孩,其父母体质不是很好,形成了先天不足现象。医院诊治过后,暂时不再出现结代脉。因不认真服药,难以再次开取中药。就天命阴阳学论述:依掌纹学手掌生命线诊看,14-17岁之前体质较差,多发疾病,14-17岁过后纹理较为顺畅,较少生病,因先天不足,还要求多注意体质问题;依相命学和生命线就论,其年龄70有余,难过80(因出现过结代脉,要求三五年内需注意突发性病理状况,可危及生命)中医学诊治辨析:原来属暑夏下水后吹风,风邪深入下焦经络,后经提邪外出,不再是伏暑病症;现为虚风内扰,动痰所致疼痛等诸多病症,其病因在于先天不足,寒水无法生养肝木,肝木不足,无法驾驭自性(五行木在自然界属风,在人体应肝)。经考虑,换个环境居住以缓解病症(原居住房子较为幽暗,后面阳台长梯形,房梁不位于墙上),后续以牵制性修养治疗(家庭教育)为主。其发病特点:多为晚上发病,发病部位不固定性;就服用中药而言,无法应用纯温、燥性方剂,变症快;长久服用西药易出现耐药性(目前情况,很多西药相继已经无效);目前病症:偶出现头痛、肚子痛、胃痛,由于小孩好玩,所以发疾病病症半真半假,只能由医者自身判断。
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