最近治疗几例膝关节炎患者，效果还是蛮不错的，给大家分享一点个人愚见。
临床中膝关节炎患者非常多见，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多见于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
一般用传统针灸的话一般应用膝盖局部穴位为主，主要以少阳、阳明经为主，少阳主骨，阳明多气多血，主润宗筋，正如《素问·痿论》所说：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。“
局部穴位：梁丘穴、血海穴、内外膝眼穴、足三里、阳陵穴、鹤顶穴
操作要领：所有穴位针尖指向膝盖，形成包围之势。
遇到膝关节肿胀有积液的患者，可以用粗火针点刺局部，针后拔火罐把积液吸出。
下面分享一下董氏奇穴治疗膝关节炎的一些经验，在董氏奇穴理论里边，认为膝关节炎和心脏密切有关，可能从五行学说以及脏腑别通方面可以这样说，不过临床确实遇到一些患者，心脏不好后，膝关节炎才有或者加重。临床应用董氏奇穴胆穴、心膝穴、内关穴、确实效果不错。
分享一下完整的董氏奇穴治疗膝关节炎经验：牵引针法和倒马针法是董氏奇穴特色针法：
董氏奇穴治疗膝关节、踝关节痛的验方内关治膝痛在董氏奇穴里面，有许多奇穴既能治疗心脏病又能治疗膝痛，如心膝穴、心门穴、三金穴，先生受此启发，内关既然能治疗心脏病，当然可以治疗膝关节病了，验之临床，确有奇效。如果用传统的针灸原理来理解一下，亦颇有可通处：若膝关节病外侧副韧带损伤，痛点在外侧足少阳胆经上，内关可略深刺，透外关穴，手足少阳经气相通应；若膝关节髌下脂肪垫损伤，痛点在髌骨深处，属阳明胃经，根据脏腑别通原理，心包和胃相别通；若痛点在膝关节内侧脾经上，可在患侧取公孙穴做牵引针，内关和公孙是八脉交会穴；若膝关节内侧副韧带损伤，痛点在足厥阴肝经上，与手厥阴心包经为同名经，经气相通。
有很多膝关节骨性关节炎的患者，存在“静息痛”现象——夜间休息时疼痛严重，白天稍活动症状缓解，颇符合中医瘀血辨证。而西医对这种现象的解释是：关节腔内静脉郁血回流受阻，导致骨内压异常升高，出现“静息痛”。此时根据痛点所在经脉，在小腿的相关区域找病变瘀络刺血，效果立竿见影。小节治疗踝关节痛根据董氏奇穴的对应原理发明的奇穴，治疗踝关节痛确有特效。
对于顽固性膝关节炎，可以选择三金穴点刺放血（位置在胸椎3、4、5棘突旁开三寸），对时间比较久的、顽固性膝关节炎经过反复临床验证效果较好。至于其中的原理，目前没有好的解释，也请同道分享个人的见解经验。
个人的一些愚见和体会，还请同道朋友们多多分享经验以及宝贵意见！
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