如果只是从运动解剖和运动医学上解释，非常容易，就是爬山这个运动并不适合膝关节有问题的人群，特别是下山，上山更多的使用大腿前侧的肌肉力量，但是对于膝关节健康的人来说没有问题，但是对于膝关节有问题，力量很弱的人，即使是上山也会感到膝关节不适或者疼痛。由于下上受到重力和向下的冲力的作用，会大大增加膝关节的压力，当然对于膝关节非常健康的人来说没有任何问题。但是，对于膝关节稳定性差，大腿后侧无力的人来说，那么下山就是一个非常严重损伤膝关节的过程。
如何改善这个问题呢？那么，如果是健身和普拉提的专家或者运动康复的专家可能只是单纯的让你建立大腿前侧的肌肉力量，比如背靠墙边的静蹲，健身房里有专门练习大腿前侧的器械，这个确实可以建立膝关节稳定的力量，可以缓解在下山的时候由于重力等造成的膝关节的压力，把这个向膝关节方向的力量阻挡一下，或者缓冲一下，这仅仅是运动康复的方法，但是也不是所有的人都适合。
如果是瑜伽，那么瑜伽给予我们的思想是“向内专注的力量，空间和平衡”，面对下山膝关节疼痛损伤的问题，瑜伽只有告诫你先看医生，用一生的方法消炎康复，然后在练习瑜伽体式，体式涉及站立性体式，下犬式，英雄式，踏卧英雄式等，要量力而行。同时，通过膝关节的疼痛了解自己的膝关节处于什么状态，把这个膝关节疼痛当做是认知自己的一次机会。要积极的面对自己膝关节的问题，而不是回避，也不是一味的去加强腿部力量再去挑战爬山，对于瑜伽而言，任何一个事情的发生都是用来认知自己的机会，我们只是抓住这个机会向内去发现一些问题。
通过瑜伽体式加强身体肌肉，骨骼和关节之间的平衡，同时增加向内的专注力量，让心意不断稳定平静，似乎这对于改善“膝关节问题”没有任何的联系性，但是这个向内觉知自己会让你不执着于爬山这个运动，可以爬山更好，如果因为身体问题不能够爬山，也不需要悲哀，更不需要鲁莽硬来。
你可以改变练习的形式和方法，更多的是向内觉知自己的力量会让我们内心平衡的对待这个膝关节问题，心智的提升比任何身体外在肌肉的进步都重要。
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