谈骨论筋膝关节疼痛常见疾病和损伤原因

前言

-膝关节疼痛的常见原因-

★常见表现★

膝骨性关节炎早期患者一般没有明显的症状，可能只感不适或膝部怕冷。再者可表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后可缓解。久坐起立行走时觉得膝部酸痛不适，一会儿后自行缓解，也是中早期常见的表现。随着疾病的发展会出现活动不能缓解的疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难，需手撑膝盖或拉扶手才能站起。

部分人会出现膝盖肿，还可以抽出一些淡黄色液体。由于筋的挛缩导致骨头滑动的不顺滑，活动时会有响声。如果是关节内有游离体形成或半月板软骨垫的破裂，可影响关节活动，并不时有“卡腿”现象。如果不能及时治疗，最终可能出现膝关节的明显畸形。

★形成原因★

1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

2.肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖也是病情加重的影响因素，而且肥胖者的体重下降可以减少膝骨关节炎的发病。

3.骨的畸形引起生物力学异常：肌腱的挛缩或松弛会导致关节的不稳和应力集中。如膝盖骨外侧韧带紧张，会导致膝盖骨向外侧歪斜从而过早出现外侧的磨损。骨骼的畸形，常见如膝内翻、膝外翻都会导致膝关节局部应力过于集中导致膝关节的磨损提早发生。及早医学干预穿矫形鞋是十分有益的。

4.骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变稀疏时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

5.外伤：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。都会导致膝骨性关节炎的提早发生，需要及时而恰当的治疗。

6.遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见。国人中膝骨性关节炎发病率较高。性别亦有影响，本病在女性较多见。

★日常饮食★

要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物；少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。