Editedby:SpineTruthEditorialTeam
1.引言疼痛为髋关节病主要症状，部位可牵涉下肢，于其中，膝前为最常见的牵涉痛部位；Street等：髋关节病行关节置换的患者，膝前痛为术后疼痛与生活质量的负面因素。
源于人体一个部位的疼痛，影响另一个部位，成为牵涉痛；牵涉痛的机制尚未完全明了：一说为汇聚投射假说，躯体与内脏纤维在某点（同一脊髓背角神经元）汇聚；一说为主要传入纤维分叉为躯体与内脏结构。
髋关节病膝牵涉痛具有以下特征：活动时出现——站立或行走，而非静息；活动时最常见牵涉痛为腹股沟至膝前；而供给髋膝关节的神经，是否一分为二，尚不明确。
日本长崎大学Sakamoto与同仁对此的观察，值得借鉴。
2.主要见地
观察14例躯体捐献的下肢样本，髋关节前方由股神经与闭孔神经供给。
股神经关节支具有两种模式：1.从耻骨肌支分出，向头侧上升，进入髋关节前内侧关节囊，6例为此模式；2.从髂腰肌支分出，5例为此模式。有的关节支经过髂腰肌外侧面，其它则进入该肌肉。两种模式，关节支都走行至髋关节囊前外侧。
闭孔神经关节支或源于闭孔神经前支，或源于后支；进入髋关节囊前内侧；向外走行，向深部走行并经过耻骨肌。
6例肢体，股神经关节支供给髋关节与膝关节的前内侧，且源于股神经的同一束。从而为髋关节痛患者，膝前牵涉痛，提供了解剖上的依据。
3.拓展阅读脊柱甘露语林：人体结构与功能合集（点击可查看）
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4.参考文献
1.SakamotoJ,ManabeY,OyamadaJ,etal.Anatomicalstudyofthearticularbranchesinnervatedthehipandkneejointwithreferencetomechanismofreferralpaininhipjointdiseasepatients.ClinAnat.May25Epub.PMID:.
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