例23题
陈某，男，27岁，一月以来反复出现右侧睾丸疼痛，医院B超未见异常，以活动后加重，局部轻触痛，无明显肿块，尿道无分泌物
1，该患者首选什么检查
A?下腹部核磁
B?下腹部CT
C?下肢运动抗阻试验
D?睾丸透光试验
E?髋关节
2，可以先对哪些组织进行治疗
A?阔筋膜张肌
B?梨状肌
C?八髎
D?腰
E?臀中肌，臀小肌
3，上述治疗两针后稍减轻，仍然疼痛再加治疗
A?耻骨肌
B?闭孔内肌，闭孔外肌
C?缝匠肌，股直肌
D?大收肌，长收肌
E?腹内斜肌
解析：
睾丸痛与大腿内侧痛实际上区别不大，主要神经支配是闭孔神经，而闭孔神经最易受股神经影响，而股神经又易受股三角所影响，而股三角中的最重要的腹股沟韧带影响，而腹股沟韧带的组成是阔筋膜张肌与腹内外斜肌组成，如阔筋膜张肌发生损伤就会直接影响髂前上下棘?学习需要有这样的精神才会进步
以上抄写的是即将发行：症状针刀丛书之《诊断与鉴别诊断思维导图》
例24题
李某，男，42岁，因反复腰痛1个月，抬重物后加重一天，家属搀扶来诊，不能直立，右下肢疼痛为主，站位体格检查不能完成，不敢深呼吸，咳嗽疼痛加重，DR检查：腰45椎间盘突出
1，接下来应该首先需做什么检查
A?腰椎MRI
B?腰椎CT
C?仰卧位直腿抬高，抗阻试验等
D?肌电图检查
E?下肢血管彩超检查
2，怀疑本例引起剧烈下肢疼痛原因是
A?腹内外斜肌损伤
B?髂翼外三肌损伤
C?腰大肌损伤
D?骶髂关节损伤
E?髂径束损伤
3，经治疗三针后出现小腿外侧疼痛加重，髌骨与膝关节外侧不能触碰，触碰诱发加重，这属什么原因？
A?腓浅神经损伤
B?腓深神经损伤
C?胫神经损伤
D?坐骨神经损伤
E?股二头肌损伤
4，治疗3次后仍然不能缓解，不能站立，疼痛以膝关节为主，考虑原因（填空题）
A?
B?
C
D
E
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