骨关节炎又名退行性关节病，增生性骨关节炎，或者称为“关节长骨刺”，我国人群中60岁以上者达78.5%。女性的发病率高于男性。
大家都知道，患了膝关节骨关节炎后，膝关节在不知不觉中变得内翻了，也就是“罗圈腿”了，膝关节疼痛也以膝关节内侧疼痛明显，走路困难。拍膝关节X线片会看到膝关节内侧间隙磨损，变窄，骨赘增生明显。在这种情况下，能不能不换关节，还可以改善症状呢？那么胫骨近端高位截骨术（HTO）可能就成为很有效的办法了。
胫骨近端高位接骨术就是在膝关节的小腿上端最弯曲处进行手术操作，矫正变形，恢复力线，让膝关节受力由内侧转移到外侧，研磨正常的外侧关节软骨，而内侧关节软骨由于得到修养而再“重生”，从而解决膝关节炎，恢复关节功能，并且腿的形状又重新变回年轻时的“直溜型”。临床实践证明，HTO可以有效地缓解疼痛，维持膝关节功能，甚至恢复某些患者体力劳动的能力，延长患者膝关节的自然寿命。从长期随访来看，如果以转行全膝关节置换术(TKA)作为HTO失败的终末点的话，截骨术的失败率并不高，一般在20%以下”。换句话说，对于一位准备接受HTO的患者来说，大概有80%的可能性无须再做TKA手术进行翻修。
经典病例
我院近年来大力开展保膝治疗，积累了一定的经验。成功为广大膝关节骨关节炎患者实施了胫骨高位截骨手术，取得了良好的疗效。
病例1
病例2
病例3
病例4
关节外科简介骨四科（关节外科）是我院重点科室，是上海医院关节、运动医学科合作科室、北京中医院合作科室。
科室以中西医结合治疗“关节周围骨折、关节运动损伤、各种关节疾患”为特色，在人工关节置换、骨折微创复位内固定术、关节镜等方面处于全市领先地位。率先在全市开展了一系列新技术。如：微创治疗肩部骨折、全髋关节翻修术、关节镜下肩袖修补术及膝关节交叉韧带重建术、肩锁关节脱位的微创治疗、胫骨高位截骨术等，部分项目达到国内先进水平。
科室配备有进口关节镜系统、等离子刀系统等先进的医疗设备，使用先进的百级层流全数字化手术室。对股骨头坏死、发育性髋关节脱位、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病的诊疗，已形成了一套科学、合理的诊疗规范；开展的关节镜微创手术，广泛应用于髋、膝、肩、肘、踝等关节，对膝关节半月板损伤的修复、前后交叉韧带损伤的重建、关节内骨折的复位固定、肩袖损伤的修复等均取得了良好的效果。
科办公室
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