滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,所以损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关之一。
膝盖积液的鉴别与诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。 滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
膝关节积液的缓解方法
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1.推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。
(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
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急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
5.中医膏药疗法
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供润滑液。关节液的产生和吸收是一个动态平衡,当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
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年
4月12日
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膏Plasterproduction
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水蜜丸炼蜜是关键,再使用膏药蜜丸一体机即可制作,大小可调。
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1专利配方:金骨消痛贴主治骨质增生、风湿类风湿性关节炎,颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、跌打损伤、腰肌劳损、骨坏死、坐骨神经痛等。2舒筋活络活血膏主治一切新旧损伤,扭挫伤、风湿关节痛、无名肿痛。3玉露烫伤膏对Ⅰ-Ⅲ度烫伤、烧伤、化学药品烧伤、丹毒、带状疱疹有一定疗效。4紫云拔毒膏消炎拔毒、散瘀消肿、止痛。5利胆化石膏胆囊结石,化石阵痛。6荥阳回春膏主治阳痿早泄、精神萎靡、夜尿过多、壮阳补肾、强壮机体。7止咳平喘膏主治咳嗽、急慢性支气管炎、支气管哮喘及喘息性气管炎。8散结消核膏颈部淋巴结核、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿9如意鼻炎膏慢性鼻炎、鼻窦炎。10乾坤肠胃膏主治腹泻、急慢性肠炎、腹痛、慢性胃病痛。11风湿寒痛膏治疗风湿性类风湿关节炎肌肉胀、麻、痛12琼玉红肿膏主治清热解毒、活血化瘀、消肿止痛。13马钱子贴服治疗面瘫。14香丹膏强直性脊柱炎膏药班大福利
授课专家
雷文斌
◆中卫联(北京)医院副院长
◆世界中医药科技人才联合会理事
◆世界中医药学会疼痛康复医学会副会长
◆擅长治疗颈肩腰腿疼痛,风湿痹症,近年来一直致力于中医膏药制作,培训学生无数。
膏药治疗范围
各类型的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、骨质增生、关节炎、风湿类风湿性关节、股骨头坏死、脑血栓后遗症、头疼头晕、四肢麻木,面神经麻痹、痛经、胃痛,各种咳嗽、鼻炎、腹泻、肥胖、烧烫伤等。
招生对象
临床从事中医外科、骨伤科、疮疡科、软伤科、疼痛科、理疗科、康复科、推拿按摩科的专科医生;在职中西医师、药师、护士、乡医、个体医均可报名。
培训须知
近期课程安排开课地点报到时间课程安排北京班4月12日4月13日-15日广州班4月18日4月19日-21日元/人,(包括机器、铜牌、结业证书、教材费)注意事项:报名请携带2寸照片4张。安排食宿,费用自理。
培训地址1,北京市,丰台区
2,广州市,白云区
报名咨询手机:
联系人:夏老师
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