膝关节退变主要表现为关节软骨面的破坏和继发骨质增生。比如,关节表面软骨剥落、关节面凹凸不平、关节边缘有骨质增生等,这些都是引发膝关节疼痛的重要原因。
光休息治不好膝关节退变
膝关节退变所引发的膝痛当然会给患者带来很不舒服的体验,并引发更多问题,因此治疗就显得很重要,膝关节退变的治疗目前已经相当规范。当然除了治疗,休息也是一种重要的膝关节养护方法。
中老年人在剧烈运动、或者做关节较大负重练习,如深蹲后,往往出现疼痛加重,这是由于某些类型运动会增加关节压力,加重了病情。所以,强烈建议中老年人不要做爬山这类运动,上下楼梯运动也要减少。
但是,完全被动休息,如久坐、卧床,对于膝关节退变患者往往也不好。膝关节软骨的营养本身有赖于运动,如果缺乏运动,那么就丧失了运动对于软骨的挤压作用,关节滑液进出关节软骨减少,那么软骨的正常新陈代谢就会受阻,关节软骨同样还是会像过度运动那样发生退变。过度休息,也会造成肥胖和废用性萎缩,更不利于膝关节的保护。
合理运动防治膝关节退变
在膝关节退变的治疗指南中,除了被动治疗外,其实都非常强调主动运动的重要性。一方面,关节软骨的营养代谢必须通过关节运动才能实现,只有让关节软骨不断受到适度压力刺激,才能维持软骨的正常结构和功能。另一方面,通过运动以及专门的康复练习,可以减轻体重减少关节压力、增强肌肉力量、增加关节稳定性、改善整体体适能和健康状况。
所以,对于膝关节退变人群来说,运动不仅是需要的,也是必需的,关键是运动要合理。合理的运动可以实现上述目标,而不合理的运动不仅加重关节负担,还会加速关节退变。
怎样才是合理运动
中老年人防治膝关节退变,要选对运动方式。健走是一种很好的运动方式,不仅对膝关节压力小,而且强度适中,适合中老年人。尤其是持杖健走,能大大减轻膝关节压力,还能达到锻炼膝关节的目的。
除此之外,中老年人要加强下肢以及核心力量,如靠墙静蹲、坐姿抬腿、仰卧直腿抬高等。
另外,要做好运动前的热身和运动后拉伸,热身可以激活肌肉、促进关节滑液分泌、有助于减少疼痛,而运动后拉伸对于消除肌肉紧张疲劳,减轻疼痛很有帮助。
隔天运动对于膝关节退变人群也许更适合,这样可以给予身体足够恢复和休息时间,但并不表明一定不能天天运动,每天中等强度运动30分钟是活力生活的基石。
体重较大的中老年人,一定要减肥,通过控制饮食和适度运动,将体重降下来,这对于减轻关节压力是很有帮助的。
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