现在膝关节疼痛的病人很多，甚至有不少年轻人也疼。原因不外乎风寒，经络不同，劳损等。不过最直接的原因不外乎是骨骼移位和肌肉紧张。
先说骨骼移位问题，由于不当姿势和和外力作用。膝关节上面的股骨和下面的胫骨移位了，前后左右移位都有可能，以及形成x腿或者o型腿。和以及胫骨和腓骨发生移位，腓骨头向前移位或者向后移位。腓骨向前移位形成内八字脚，向后移位形成外八字脚。因为这些原因导致走路时候关节腔里关节接触不良，更容易磨损疼痛。甚至造成积液和半月板损伤等问题。西医治疗方法不治本，打针吃药抽积液都不治本。甚至一些风湿病关节炎也是骨骼移位造成的。这种情况正骨最好，效果立竿见影。
此外如果从肌肉紧张角度考虑问题主要是考虑股四头肌问题，股四头肌紧张劳累会增加膝盖压力，甚至使膝盖向上移位，松解股四头肌能缓解压力疼痛。不过这还不是根本性原因，膝关节疼痛还要考虑臀大肌和髂腰肌紧张原因。
人在走路时候需要一系列肌肉配合的，起相同作用的肌肉可以看成一个小团队，需要每一块肌肉都有力才行。比如说在抬腿时候髂腰肌和股四头肌中股直肌都能用，可是由于多数人髂腰肌无力，股直肌就过度疲劳，而股直肌紧张必然增加膝关节压力，使膝关节容易发病。另外在跳跃时股直肌和臀大肌都能用力，可是由于多数人都不锻炼臀大肌，导致臀大肌无力，结果主要依靠股直肌发力，同样也是增加了膝关节劳损已经诱发关节炎。
所以在按摩治疗关节炎时候不只是要松解膝关节周围，也要考虑臀部肌肉和髂腰肌（就是腹部深处），算是下病上治疗吧！还要建议客人多锻炼臀部和腹部深处肌肉。此外肌肉紧张也是引起骨移位重要原因，比如腿外侧肌肉紧张可能导致脚外八字等，理筋和拉筋也有利于正骨。
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