科普指导：医院脑病与心理病科
60多岁的李阿姨这些日子以来心情愈发好了，脸上总是挂着温柔的笑意。她说，回想过去10多年来的日子，如今竟像是重生了一样。
故事要从十年前说起。不明原因、突如其来的全身游走性疼痛侵袭了李阿姨的生活，疼痛像针扎一样，关节也会时常肿痛，严重的时候吃不下也睡不着。可是无论在哪里就医，都检查不出来明显异常。
多次就医治疗，却没有什么效果，还曾听信偏方，用火烧梧桐子治疗，疼痛稍有缓解，但是却将自己烧伤。李阿姨甚至绝望地想，自己这辈子是不是就这样了。
在儿女的再三劝说下，李阿姨终于决定再试一试。在医院脑病与心理病科门诊诊室里，虢周科教授见到了这位郁郁寡欢的阿姨。
李阿姨情绪非常低落，好像对什么都提不起兴趣。检查时发现，李阿姨身上多处留有色素少的白斑。
李阿姨说，自己的睡眠情况非常差，半夜容易醒不说，醒来以后感觉全身不定部位有刺痛感，再次入睡也很困难，感觉被疼痛折磨的日子很辛苦。虢周科教授对李阿姨进行进一步详细地检查，发现她的舌质淡红苔薄黄脉弦细，血压也很高。做了评估发现，李阿姨还有轻度抑郁焦虑。
问诊时还发现，李阿姨有2年的“高血压病”病史，由于一度想放弃治疗，吃药没多久就自己停了，血压一直控制不佳。
虢周科教授笑着宽慰李阿姨，告诉她只有积极治疗才能改变现在的状态。根据患者情况，虢周科教授给出了解决方案。
辩治：肝肾亏虚，肝阳上亢，肝血不足，气机郁滞。不通则痛，不荣则痛。故治宜平肝潜阳，滋养阴血，疏肝解郁。虢周科教授考虑到李阿姨的病程实在太久了，并且年至六旬，既往还有高血压病病史，由于没有规律用药，现在血压也偏高。本着“急则治其标”的原则，所以第一个处方以天麻钩藤饮加减为主，加用降压药。
服用7副后，李阿姨自测血压已经基本正常，疼痛感明显减轻，肿胀消失。
李阿姨
我现在感觉一身轻松，情绪也好转了很多！太惊喜了，但是睡觉仍然容易醒，醒后会感觉有刺痛感，主要集中于右侧上肢桡侧部位。
于是虢周科教授在第一个处方的基础上加酸枣仁、姜黄、桑枝，给出了第二个处方。
继续服用第二个处方7副后，李阿姨再来复诊时已经笑容满面。
李阿姨
我现在好太多了！半夜也不那么容易醒了，醒后感觉跑着疼的情况这周基本上没有再出现了，并且能够再次入睡，胳膊感觉轻松，也不觉得日子难过了。就是还是有点担心，会不会再次发作？
虢周科教授嘱咐李阿姨要规律地口服降压药，监测血压，不要掉以轻心。并且开出了第三个处方，加入抗焦虑抑郁的药，帮助李阿姨更好地恢复。
点击查看处方
什么是疼痛？疼痛（pain）是一种令人不快的感觉和情绪上的额感受，伴有实质上的或者潜在的组织损伤，它是一种主观感受。“疼痛”在中医学属“痛证”范畴，其病因可总归纳为外感六邪、五气过抑、气分受伤、水液潴留四个方面；
病机可简单归纳为“不通则痛、不荣则痛”，经络、气血、心神等构成了疼痛的病机，其各不相同却又彼此紧密联系。
疼痛与气血关系密切，患者游走性刺痛，常夜间加重，是血行不畅、有形之邪瘀血致痛，脉中血行迟缓或血溢脉外而停于体内之血，都可导致局部气机不畅，产生郁滞、瘀结，致脏腑功能失调而痛。
情志失节，忧思伤脾，脾运失健，津液不布，遂聚为痰。郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，甚则气郁化火，灼津成痰。无论气滞或痰阻，均可使血行失畅，脉络不利，而致气血瘀滞，或痰瘀交阻，不通则痛，而发疼痛。
另一方面，疼痛日久，引起肝气不舒，心神受扰，气机逆乱等，后者又加重疼痛，使病情缠绵难愈。该病没有明显的躯体原因，而是由于精神心理因素所致，不是一种感觉，而是一种复杂的心理状态。
疼痛属于临床常见症状，它可以波及全身各部位及各个器官。引起疼痛的原因极为复杂，应该说绝大多数疼痛都与组织损伤有关，包括理化因素刺激/外伤/炎症等。但是，疼痛与组织创伤的程度并不成正比，精神心理因素在疼痛的发生发展中也起着重要的作用。
许多慢性疼痛患者的器质性疾病可能不足以解释其疼痛的程度，甚至可能根本没有确切的器质性病变。其心理性因素可能是主要的。这些变幻多端的躯体症状往往使患者的病情变得复杂化。
因此这类疼痛常常在一定时期（数月至数年）内反复发作或者时轻时重，迁延难愈。其临床过程不仅较急性疼痛长，更重要的是临床表现更复杂和多样化，一般药物和治疗方法不能满意地缓解或完全控制疼痛。
与此同时，病人的情绪和心理异常因素明显增多，社会适应能力、生活和工作能力降低。
焦虑可引起痛觉加重，增加对身体健康的威胁以及延长疼痛体验过程。焦虑使患者的痛觉过敏，使患者对疼痛的主观感觉更加明显，同时疼痛的主观感觉明显又加重患者的焦虑感，两者形成恶性循环。抑郁状态能改变疼痛信号的传递，降低患者应付疼痛的能力?
慢性疼痛的中医治疗首先要辨别病机，治痛的根本方法可以简单的概括为十二个字，即“实者祛其有余，虚者补其不足”。
临床症状的疼痛多由“实”所致，也就是“不通”，治病求本，“不通”则通之，这是治疗疼痛较为直接的思维方法。对于“不通者”，可采用“祛风通络、散寒除湿、清热除湿、疏肝理气、祛瘀通络”等“通法”；对于“不荣者”，可采用“培补肝肾、养血滋阴”等“补益”之法。
临床状态医学认为：对于疼痛的治疗，首先根据西医的思维予完善相关见检查，排除器具性问题，排除器具性问题后评估患者的心理状态，根据评估结果及中医的辩证予改善情志治疗。
总之，心情好，精神足
才更有利于疾病的恢复
要每天开心哦~
了解临床状态医学
临床状态医学为虢周科教授提出的医学理念，以人体状态为出发点和落脚点，吸收了传统中医学的天人合一、心身一体、整体观念的思想，其以中医学的整体观念、辨证论治为指导思想，统合了中、西两种医学模式，以状态为纲，以生命健康为目标，中医、西医各自发挥作用，也能互相协同，纠正疾病状态，治疗疾病，恢复人体健康状态。临床状态医学强调生物-心理-社会医学的医学模式，吸取生物医学、中医学、精神医学、伦理学、社会文化因素等，浑然一体，注重“以人为本”，强调调整机体健康状态，它是对生物医学、精神医学、中医学的有益补充。状态医学追求的目标是人体状态的正常，使人体处于一个各方面动态平衡（气血、阴阳、脏腑、情志、免疫、电解质、营养、内分泌等）的状态，在实际的临床运用也有很大的实用性及疗效性。
专家简介
虢周科
医学博士、教授
主任医师
广东省名中医、深圳市名中医，国家级重点专科---医院脑病与心理病科学科主任，学科带头人，广州中医药大学博士研究生导师，博士后合作导师，荣获深圳市青年科技带头人，年岭南名医。在国内率先开办中医心理专科。创立了临床状态医学理论体系并应用于临床。主持多项国家、省市级科研课题，获中医药科技进步奖8项，发表余篇论文，出版专著4部。
