最近，在后台上，总有一些朋友跟我咨询，关于产后腰腿痛的事儿。
今天，我抽出时间，专门说说，希望对读者朋友有一定帮助。
开门见山，有一个治此症的方子，就是当归四逆汤。
怎么运用呢？我给你举个例子，看完你就明白了。
话说有这么一个女子，刚过30岁。在一年前，她因为生完孩子后被风吹到了，导致左侧腰腿疼痛。
这一受风，不要紧，那是身体发凉啊，特别畏风怕冷，浑身上下关节疼。患者难受得要死，尝试服用诸多西药，无济于事。
怎么办呢？只好求助中医。
刻诊，见患者脉沉细，苔薄而白腻，舌质暗红，偏紫滞。
细问得知，患者感觉到特别凉，透心凉，浑身骨节疼，膝盖、肘关节、肩关节游走性疼痛，手指早晨的时候发僵，大便不太顺畅，三四天一次。
另外，骨头上的难受，到了阴天下雨的时候明显加重。
了解到这些情况以后，医家写了一张方子。但见——
生黄芪、当归、桂枝、细辛、通草、白芍、片姜黄、川牛膝、川芎、甲珠、怀牛膝、厚朴、生白术、炒枳实、甘草、大枣。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用后，自我感觉关节疼痛减轻。此后原方稍作加减，增加鹿角胶、透骨草、补骨脂等。到最后，患者诸证悉平，基本上恢复正常。
我个人感觉，这个验案，非常说明问题。产后腰腿痛的患者从这里，可以得到有用的信息。
为什么这么说呢？其实这一类患者，总结起来就是气血不足、寒邪凝滞。所以才导致了浑身骨节窜痛，膝关节、肘关节和肩关节来回疼。所有这些，阴天下雨加重。这一看就知道，是风湿之邪作祟。风邪，主窜痛。阴雨天湿邪重，所以患者疼痛加剧。
怎么解决呢？就是靠咱们前面说得那个方子——当归四逆汤。
其中，当归、桂枝、细辛、通草、白芍、甘草、大枣，就是当归四逆汤。当归、白芍、大枣，用于养血，桂枝、细辛、通草，用于温通经脉，散寒通络。
在这个基础上，医案里加黄芪，这就基本实现了补益气血、温经散寒的目的。气血不去和寒凝经脉的问题，是不是解决了大半？
接下来，你看这几味药，姜黄，活血通络止痛，川牛膝，活血化瘀。甲珠，活血化瘀。这些，都是辅助解决气血不通的问题。
然后，用川芎来治风湿。川芎，性味辛散。它虽然可以活血，也可以祛风寒湿邪。这里用川芎，主要目的是散风湿之邪。厚朴和白术，包括枳实，用于行气消胀，健脾。这是在辅助解决患者大便不畅的问题。怀牛膝和川牛膝一起用，起到强壮腰膝和活血通经之效。
可见，这个方子，就是以当归四逆汤打底的。养气血、温经散寒，是主要目的。在驱散风湿这方面，没有用到传统的羌活、独活之品，而且用到当归、川芎、白术这样的以补益为主，兼具散邪的药材。这就充分考虑到患者气血不足的基本问题，避免了辛散之品过用而耗伤正气的局面。其中的用心，值得体会。
总而言之，中医治病，是讲究方法和技巧的。一张好方，不但凝结着中医智慧，更凝结着医者对患者的一片深情。正是这些，构成了中医特有的温度。
