俗话说，“人老腿先老”，大部分老年人正在经受膝关节疼痛的折磨，据统计约有40%男性和47%女性在其一生中会受到膝关节骨性关节炎的影响，严重影响患者的健康和生活质量。
那么如何治疗老年人膝关节疼痛呢?让我们来介绍一下。如何治疗膝关节疼痛
早期（吃药、打针、康复理疗）：休息、制动、理疗、药物（非甾体类抗炎药）、关节腔注射（PRP、透明质酸钠）；
中晚期（手术）：胫骨高位截骨（HTO）、单髁置换（UKA）、全膝置换术(TKA)等
手术之间对比?
胫骨高位截骨（HTO）VS.单髁置换（UKA）
胫骨高位截骨（图3a）：通过截骨改变患肢的负重力线，减小病变间室内的压力，但由于并未改变膝关节内的解剖结构，手术前后膝关节屈伸活动度变化不明显。单髁置换（图3b）：术中可清除增生软骨及关节后方骨赘，提高关节活动度。单髁置换（UKA）VS.全膝置换术(TKA)
相对于全膝置换（图4b），单髁置换（图4a）具有创伤小（截了相比于全膝一半骨量）、手术时间短、术后活动范围更大（ROM）、能够早期恢复日常活动和运动、术后患者的本体感觉更好（感觉腿是自己的腿）等优点，单髁置换只修补病变间室，被称为关节外科中的“补牙技术”。为什么推荐“单髁置换”
图5a：部分患者仅有内侧软骨磨损（红色圆圈部分），单髁置换只进行病变间室置换，最大程度的保留了自己的骨量；图5b：单髁置换手术切口更加微创。“单髁置换”适应人群
“单髁置换”适应人群：
1.有骨性关节炎的症状；
2.X片显示仅有内侧间室病变；
3.临床检查具有完整的交叉韧带和侧副韧带；
4.内翻畸形小于15°；
5.屈膝大于°，屈曲畸形小于10°；
6.年龄55岁；
7.体重指数BMI30kg/m2；
8.膝关节内翻应力位上有“BonetoBone（骨对骨）”表现。
医院骨关节创伤科，在骨关节疾病、创伤及小儿骨科方面有着丰富临床经验，本科拥有最新进的高清数字化关节镜系统、低温等离子刀和C形臂等专科手术器械。年完成关节置换、关节镜微创手术余例。
科室致力于骨关节相关性疾病的预防、诊治和康复研究工作，业务范围主要包括：成熟开展肩、髋、膝关节、单髁置换术，用于治疗肱骨近端骨折、肩关节炎，股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折和重度膝关节畸形和骨性关节炎等手术。成熟开展肩袖破裂修补术、肩关节盂唇修补术，肩周炎以和肩峰成形术等手术；成熟开展膝关节韧带断裂与重建、半月板成形和缝合和软骨损伤与修复等手术；踝关节韧带损伤，距骨软骨损伤等。
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（文/图骨关节王小龙）
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