人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体，通过外科技术植入人体内，代替患病关节功能，达到缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。
人工膝关节置换术目前已成为治疗各种疾病导致膝关节毁损病变的重要手段。人工膝关节置换术后的康复治疗已经成为手术不可缺少的一部分。通过术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、物理因子治疗以及晚期的股四头肌肌力训练等方法，达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的，保障手术的疗效。
人工关节置换术后康复目标
1、预防并发症：深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2、改善和恢复膝关节活动范围，减轻膝部疼痛及关节肿胀。
3、促进本体感觉的恢复。
4、恢复患者独立的日常生活活动能力，提高生活质量。
早期康复要点
1、早期控制膝关节疼痛和肿胀。
2、重视恢复伸膝功能：恢复正常步态的关健所在。
3、强调股四头肌内侧肌力量的练习：术前和术后疼痛、肿胀可加速股内侧肌的关节源性肌萎缩。
4、强调早期负重站立、步行训练：促进下肢软组织的动态平衡和正确的神经-肌肉反射活动，使患者一开始就建立起正常的运动模式。
5、强调早期屈膝训练。
6、加强神经-肌肉控制能力训练：强调闭链运动。
7、控制疼痛程度，手法禁暴力。
人工关节置换术前评估
1、术前评估：ROM，下肢肌力，软织组情况，疼痛指数（VAS评分），原发病。
2、康复教育：向病人讲解术后康复的大概流程，注意的问题，让患者积极参与自己的康复进程，使其建立较好的依从性。
3、康复指导训练：肌力训练，改善ROM,助行器及手杖的使用，体位转移等。
人工关节置换术后康复
第Ⅰ阶段（术后1-7天)
1、康复目标：
1）缓解疼痛，控制肿胀。
2）独立完成体位转移。
3）使用助行器，患肢部分负重室内行走。
2、注意事项：
1）患肢体位摆放：患肢抬高，夜间伸直位，腘窝下悬空。
2）避免长时间坐，站立，行走。
3、治疗方法：
1）抬高肢体，保持膝为伸直位
踝泵运动（背屈与跖屈各维持5-10秒，10-20个/组，3组/次，2-3次/天）。
2）物理因子治疗：冰敷、循环气压治疗。
3）关节活动度训练：伸直训练、活动髌股关节（以手指指腹或掌根推髌骨边缘，向上、下、左、右四个方向缓慢用力推动髌骨）、保护下主被动屈膝训练。
4）肌力训练：股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩、臀肌等长收缩。每个动作维持5-10秒，10-20个/组，3组/次，2-3次/天。
第Ⅱ阶段（术后8-14天)
1、康复目标：
1）继续缓解疼痛，减轻水肿。
2）利用助行器，能够在疼痛耐受范围内行步态训练。
3）AROM≧90°，伸直PROM0°。
2、治疗方法：
1）肌力训练：主动运动为主
2）抗阻踝泵运动：背伸与跖屈各维持5-10秒，10-20个/组，3组/次，2-3次/天。
3）关节活动度训练：伸直训练、被动屈膝训练、膝主动屈伸滑行训练。
4）本体感觉训练：患肢负重训练。
5）步态训练：助行架、双拐步行训练。
第Ⅲ阶段（术后15-28天)
1、康复目标：
1）继续缓解疼痛，减轻水肿。
2）利用辅具，恢复正常步态行走。
3）AROM°，伸直AROM0°。
2、治疗方法：
1）肌力训练：髋膝踝各关节渐进抗阻的肌力训练，10个/组，2-3组/次。2-3次/天。
2）上下台阶训练。
3）本体感觉训练：借助平衡垫
平衡仪器
第Ⅳ阶段（术后5周及以后）
1、康复目标：
1）尽量消除关节水肿
2）ADL基本独立
3）关节活动度接近术中假体限值
2、治疗方法：
1）肌力训练：肌力继续强化训练：靠墙静蹲，康复踏车训练、闭链离心蹬腿。
2）功能活动性训练：上下楼梯练习，行走训练。
3）本体感觉训练：继续加强本体感觉训练。
人工关节置换术后术后注意事项
1、TKA术后关节活动度的追求应缓和勿暴力，屈曲应求到位而非反复次数。
2、平衡本体感觉训练时确保安全，而非一味地增加难度系数。
3、初期运动强度不宜过大，否则易造成关节肿胀。
4、注意置换假体的屈曲限值。
5、终生维持康复锻练，保持已获得的功能不减退，可延长假体使用年限。
6、日常生活中尽量避免深蹲、跪坐，爬山运动。
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医院是一所以治疗骨伤医院，医院于年在安阳组建，是城镇职工、城镇居民、医院，年12月经河南省人民政府批准，“明氏正骨膏药”被列入河南省非物质文化遗产保护名录，院长明朝庆、明朝敬被授予“河南省非物质文化遗产传承人”。医院联盟医院医院。本院设有骨科、中医骨伤科、脊柱关节科、针灸推拿科、中西医结合科、外科、内科、麻醉科、口腔科、妇科、医学检验科、医学影像科等，配有飞利浦螺旋CT、中医亚健康筛查CT、数字悬挂式DR、移动DR、C型臂、彩超、骨密度检测仪、骨折治疗仪、微波治疗仪、中医定向治疗仪、关节镜、双套椎间孔镜等先进的诊疗设备，完善的临床检验设施，集中央空调、中心供氧、中心负压吸引、中心呼叫为一体的现代化、标准化、宾馆式病房，标准的层流净化手术室等高端设施。原北京医院骨科主任马华松教授，原北京医院骨科主任吴闻文教授，医院孙永强教授等全国著名骨科专家学者定期来院坐诊并手术。医院将以大专科小综合立足于豫北、面向全国，努力打造治疗骨伤骨医院。联系方式
