除人类之病痛助健康之完美记济医附院兖

耳、鼻、喉是人体重要部位，关乎听、闻、说三大部分，是人们感受世界和表达自我的重要途径。由于耳、鼻、咽喉所处位置特殊，都深在细小腔洞，在诊断治疗上更具风险。

年6月16日，济医附院兖州院区耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科实现了全方位战略合作，由济医附院知名专家、医学博士李晓瑜担任主任，附院专家常年在兖州院区坐诊，共同开展查房、手术、教学、科研等业务。该科抓住机遇、解放思想、重点突破、注重人才的培养，不断探索、提高本专业医疗技术水平和服务质量，开展了多项先进技术。

乳突根治术治疗中耳炎

耳朵是人类语言的窗户，是不可缺少的听觉器官，是人体上极为娇弱的组织器官，很容易受伤。如果没有了它，我们再也无法享受世界的精彩，无法去聆听这个世界。

中耳炎是耳鼻喉科的常见病，轻则疼痛难忍，重则流脓不止听力受损。近年来，耳鼻喉科开展乳突根治术，治疗中耳炎，是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变，形成一与外耳道相通的覆盖上皮的空腔的手术，能达到彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，制止流脓，获得干耳，恢复患者部分听力，还有防治颅内、外并发症等优势。

谈起这类患者，耳鼻喉科副主任王传民说：“人听不见声音是一件多么痛苦的事，特别是婴幼儿，要面临着失去语言能力，终身残疾，有可能成为家庭和社会的负担，每当看到那一双双期盼复聪的眼睛，患儿父母那无奈何无助的神情，我的心里就会升起一种责任，仿佛听到了那来自无声世界的呼唤！”为此，科室设有医恩特标准大容积测听室，配备了脑干诱发电位，可以对听力障碍进行定性、定位，尤其对新生儿听力筛查有独特优势，可以排查先天性听力缺损、听神经病变等；拥有最新的听力设备，电子纯音测听仪、耳鸣治疗仪等，可以治疗各种类型的耳鸣；此外，该科还开展了人工耳蜗植入术，为患儿带来了福音。

鼻内镜手术解除鼻部疾病困扰

鼻内镜鼻窦手术将传统的破坏性手术变为根据病变的程度，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流通道，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术，以达到依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能的恢复治愈鼻窦炎和鼻息肉，并防止复发的目的。该手术的发展和CT扫描技术的进步，使鼻腔、鼻窦病变的治疗发生了根本性的变化。传统的鼻窦黏膜根治术逐渐被保存黏膜的鼻窦口切开引流术所代替，功能性内镜鼻窦手术目前已成为治疗鼻腔、鼻窦疾病的主流。

那么哪些疾病适合于在鼻内镜下手术治疗呢?耳鼻喉科副主任王传民告诉记者，慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻霉菌病、鼻窦囊肿、鼻中隔偏曲、大部分鼻肿瘤等鼻部的常见病、多发病都可做此项治疗。由于这些疾病具有易复发、难治愈等特点，给患者朋友们带来了不少痛苦，而鼻内镜手术具有准确、微创等优势，治愈率得到了显著提高，为病人实施全麻手术，手术过程即实现直视微创，又无痛苦，术后恢复快，大大降低了疾病的复发率。另外，随着近年来鼻内镜技术的飞速发展，鼻内镜手术的适应症也向鼻眼相关疾病、颅底疾病延伸，使得相关疾病的传统手术向微创手术发展。如慢性泪囊炎、视神经损伤引起的失明、垂体瘤等也可在鼻内镜下手术，既避免了鼻外切口遗留下来的鼻面部疤痕，又减少了手术的创伤。

低温等离子手术治疗“鼾症”

耳鼻喉科新添等离子低温消融系统设备，已成功开展50余例等离子治疗儿童鼾症患者。

生活中有些人睡眠老打呼噜，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒到几十秒不等才出现一声很大的响声后又再次打起呼噜来，打几声呼噜再次出现憋气，家人总是担心他出现危险，看他憋气太重就把他推醒。患者白天也昏昏沉沉，老想睡觉。这种疾病我们在医学上称为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，也就是我们常说的“鼾症”，必须引起重视，医院就诊。

低温等离子技术是治疗鼻部疾病几近完美的微创疗法，是在鼻内窥镜下，运用等离子低温消融系统瞬间对增生组织进行消融，可保持局部黏膜组织结构的安全性，并能有效减轻术后水肿与疼痛，大大减轻病人的痛苦和缩短康复周期，非常适合事务繁忙的人士及对疼痛耐受力低的儿童，不影响工作和学习。

低温等离子系统近年来在国外耳鼻咽喉科已经广泛应用于：扁桃体肥大、腺样体肥大、中耳炎、打鼾（打呼噜）、鼻炎、扁桃体炎、咽喉疾病、扁桃体周围脓肿、鼻息肉、扁桃体角化症等疾病。该手术具有安全性高；微创手术创伤小；手术时间短，术中几乎无出血，局部皮肤没有伤口疤痕，见效快等优势。

喉癌手术填补技术空白

近1年来，耳鼻喉科成功完成10余例喉癌手术，目前患者均顺利康复出院，均多次复诊，取得了满意治疗效果。

其中有一位患者老年男性，因“咽部疼痛不适伴声嘶1月”入院，入院诊断：喉部肿物。电子喉镜（本院）可见双侧声带及前联合可见白色菜花样新事物，表面欠光滑。由于患者年龄较大，手术难度大、风险高，科室在充分完成各项术前准备的前提下认真分析术中可能出现的意外及应该采取的应急措施，并与家属进行了详细的沟通后，在全体医护人员及麻醉师的密切配合下，由附院李晓瑜主任医师亲自操刀，经过2个多小时，顺利完成该手术。

据李晓瑜主任介绍，喉癌根据病变范围，有很多手术方式，该例患者实施改良喉垂直部分切除术+选择性颈廓清术+气管切开术，医院的一项技术空白。

对于未来的发展，耳鼻喉科有着更大的理想与抱负，该科将借助济医附院的合作平台，在现有基础上进一步提高专业技能，提升服务水平，做强、做精已开展的各项手术。此外，他们还将在济医附院的帮助下，开展新项目，提升该科的整体水平。

科室介绍

济医附院兖州院区耳鼻喉科具备先进的医疗设备和高素质的医护队伍。有主任医师1人，副主任医师2人、主治医师2人、住院医师5人。门诊量约1.6万人次，年住院病人约人次。能很好地完成多发病、常见病、疑难复杂病症的诊治及常规手术，医院领先水平。

门诊具有鼻内镜耳内镜工作站1套，电子喉镜及电脑图文处理系统工作站1套；设有医恩特标准大容积测听室，完全满足各种耳鼻喉科病人门诊的检查、诊疗，例如：高清鼻内镜图文处理系统更直观的了解鼻内情况等。科室配备先进的专科医疗设备：德国艾克松全高清鼻内镜手术全套工作系统、及鼻动力吸切系统，支撑喉镜等设备。

随着该院医院密切合作，医院耳鼻喉科合作，开展了多例高难手术。尤其是开展了耳鼻咽喉头颈外科标志性手术：如，鼻内镜治疗鼻窦炎，鼻息肉及鼻部肿瘤，低温等离子消融治疗鼾症，鼓室成形术＋听小骨植入术，人工耳蜗植入术、面神经减压术、扁桃体恶性肿瘤切除术，复杂喉癌、下咽癌切除等。医院专家每周两天来院坐诊、查房、手术。

专家介绍

李晓瑜：医学博士，主任医师，教授。医院院长助理，耳鼻咽喉头颈外科主任，兖州院区耳鼻喉科主任。先后在中国医科大学附属一院、医院（）等医院学习。年于美国宾夕法尼亚大学医学院耳鼻咽喉头颈外科中心学习。长期从事耳鼻咽喉头颈外科的基础和临床工作，熟练掌握本学科各种常见疾病及多发疾病的诊断和治疗。特别是在耳显微外科、头颈部肿瘤、鼻内窥镜术等手术方面有专长。常年星期二坐诊。

钱进：教授，医院主任医师，硕士研究生导师。

专业特长：主要从事鼻腔、鼻窦疾病的诊治，鼻呼吸功能研究，内窥镜鼻微创手术，擅长慢性鼻与鼻窦炎性疾病的外科治疗；过敏性鼻窦炎的综合治疗；鼻眼相关疾病的外科治疗；鼻内窥镜下鼻咽纤维血管瘤手术；鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术；经鼻垂体肿瘤手术。每周六轮流坐诊，周日查房、手术。

郭红光：医院副教授，副主任医师。

专业特长：头颈肿瘤、咽喉疾病的外科治疗及鼻内窥镜外科技术，擅长喉部良恶性病变的CO2激光辅助的喉显微外科手术；双侧声带麻痹的手术治疗；喉癌手术治疗：喉功能保全性根治手术；下咽癌及颈段食管癌的外科手术治疗；鼻腔、鼻窦肿瘤的外科治疗；颈部良恶性肿瘤的外科治疗；鼻咽纤维血管瘤的诊断和手术；喉咽反流疾病的诊断和治疗。每周六轮流坐诊，周日查房、手术。

袁伟：医院副教授，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师

专业特长：主要从事耳鼻咽喉头颈颌面外科常见疾病的临床诊疗工作，主要专业领域：头颈颌面外科、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的综合诊治、儿童鼾症及常见疾病综合诊治等，主要从事颅运动神经术中实时监护的研究及OSAHS阻塞部位的定位诊断研究。学术任职：北京市医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心颌鼾组组长；《第二军医大学学报》、《中华临床医师杂志（电子版）》、《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》、《医院学报》审稿专家。工作期间发表各类论文、编译、综述、译著及参编著作30余篇，获军队医疗成果二等奖一项，军队医疗成果三等奖5项。在研课题有北京市科委首都临床特色应用研究课题一项；医院临床高新技术重大项目课题一项。每周六轮流坐诊，周日查房、手术。

刘延鑫，医院耳鼻咽喉头颈外科教授，主任医师，中华医学会耳鼻咽喉科济宁分会委员，山东修复重建外科专科委员会委员。擅长治疗鼻息肉、鼻窦炎、各种鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻肿瘤、鼻出血的治疗、儿童鼾症、成人打鼾、扁桃体炎、声带息肉、气管异物、颈部及耳前瘘管、中耳炎等耳部疾病的诊断及治疗。常年星期四坐诊。

王传民：副主任医师，耳鼻喉科副主任。年毕业于泰山医学院，20多年来一直从事耳鼻咽喉临床及教研工作，具有丰富的临床经验，熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断和治疗，熟练掌握了常见手术操作。常年星期五、星期天坐诊。

张淑娟，耳鼻喉科副主任医师。擅长鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤；耳显微外科治疗慢性中耳乳突炎，鼓室成形术；鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎；下咽、喉肿瘤手术、颈淋巴清扫术；气管、食管内镜手术。常年星期一、星期三坐诊。