治疗L3横突和臀上皮神经两点治疗膝关节疼
膝关节疼痛的治疗大都局限在膝关节的周围,以治疗膝关节为主,包括针灸中药内服外敷,但是疗效很不满意!08年以来我在检查膝疼患者时发现,特别是久治不愈的顽固的膝疼患者的第三腰椎横突和臀上皮神经在臀中肌处有明显的压痛!给予治疗,膝关节疼痛消失,功能恢复正常!具体病例:患者女40岁做膝关节疼痛两年多,曾用药物理疗等方法疗效不佳,反反复复。与08年1月5号来诊(曾在我出治疗过一段时间疗效不好转诊的)给与仔细的全面的检查,在L3横突尖部髂脊最高点下2CM处有明显压痛,并且梨状肌投影去有酸胀感。患者在10年前劳作时从高处坠落摔伤史,当时因为疼痛不明显,为重视。现在的X光片示做膝关节轻度增生治疗在检查的各痛点,给予拨针治疗,手术经过标记各痛点常规消毒铺巾局部麻醉用针刀破皮并对痛点进行切割,后用拨针对痛点组织进行撬松挑拨,在患者无痛的范围内操作,然后拔罐,起罐后重新消毒,云南白药厂可贴覆盖。预防性口服抗菌药物3天,并3天内不能洗澡,10天内不能剧烈运动!操作完成嘱患者做屈膝下蹲动作,以前的疼痛感已经消失!现随访3个月无任何不适,已经参加劳动!从这个个案我明白了一个道理,作为医生,在治疗一个疾病的时候一定要做全面的检查!以前的疗效不好就是因为印象诊断,病人说腰痛就治疗腰,说腿疼就治疗腿,没有找到真正的病因
治疗L3横突和臀上皮神经两点治疗膝关节疼痛意义重大,对具体疾病的治疗要有开阔的思路和较为全面的把握。如膝关节骨性关节炎的治疗,除了对膝关节局部软组织的诊治(当然包括膝关节内外前后左右的软组织损伤)之外,首先不要放过对臀部、髋部、大腿内侧软组织的检查,看一看与膝关节相连接的肌肉另一端有没有损伤。其次,检查腰骶部软组织损伤点(腰部软组织由腰神经后支支配,膝关节受腰神经的前支支配)。第三,肾主骨生髓,骨关节的问题不要忽视肾俞穴的选取,特别是肾俞穴周围之腰三横突部位的检查与治疗。辅助药物治疗宜使用补钙及条理肝肾之品。这样,对膝关节疾病的治疗从局部到整体系统检查治疗才可取得较好较持久的疗效,并且不易复发,也可避免头痛医头脚痛医脚的局部治疗方法。
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