什么是骨关节炎

骨关节炎是最常见的关节疾病之一，主要是以关节软骨的变性、破坏、骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎又叫退行性关节炎，退行性关节病，增生性骨关节炎，老年性关节炎。

骨关节炎是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。

现在目前发病原因尚未明确，但是从临床来看，骨关节炎发生常与衰老、肥胖、关节使用过度，代谢障碍及遗传因素相关。由于骨关节炎常常是代谢性疾病的一个表现，所以诊断骨关节炎的患者还需要注意由于其他代谢疾病的表现而导致漏诊。

骨关节炎在手部病变的特征是远端、近端指间关节伸侧出现骨性膨大，伴有结节局部轻度的红肿、疼痛、压痛，还可以出现方形手和蛇样畸形；膝关节受累出现关节疼痛，活动后加重，休息后缓解。

严重者出现膝内翻、膝外翻畸形；髋关节受累多为单侧为主，表现为局部间断性的钝痛，可出现放射痛；肩关节炎则是肩关节囊及周围组织发炎，特征表现为肩部水肿、疼痛、活动不便……

一般来说，女士比男士更容易得骨关节炎，由于女性的生理特征和女性的生活习惯，穿高跟鞋，冬天穿短裙导致关节部位受冻；肥胖患者更容易得关节炎，由于肥胖者体重过大，关节受力就增大；运动员、体力劳动者等人群更容易得关节炎，关节部位瞬间受力过猛，且关节使用频繁，没有及时得到良好的恢复休息；老年人更容易得关节炎，随着年纪的增加，身体的各个机能都在衰退，特别是关节部位；常年潮湿昏暗地区的更容易的关节炎。

年龄、体重

老年和肥胖人群的发病率明显高于年轻人和普通人。

机械因素

创伤、关节形态异常、长期从事反复使用某些关节的职业、剧烈的竞技运动等。

炎症、感染

大量研究证明链球菌感染与反应性关节炎的发病密切相关。

代谢紊乱

又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，尿酸盐结晶沉积在关节软骨反复发炎。

综合因素

包括遗传、地理、居住环境等各方面因素。

原发性骨关节炎的病因尚不明了，一般认为与肥胖、增龄、外伤、内分泌、软骨代射、免疫异常和遗传等多种因素有关。肥胖患者关节负荷增加，人体为维持重心会发生膝部的内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致退行性变。其次，随着年龄的增长，骨关节炎的发病率逐渐增加。据报道，15～44岁的人群中，发生率不到5％，而年龄大于65岁的人群中其发生率高达60％以上。此外，性别与骨关节炎的发生也密切相关，女性在绝经前其骨关节炎的发生与男性相似，但到绝经期以后，女性骨关节炎的发生率明显高于男性。特殊职业的人群中，其骨关节炎的发生率也较高，如长期处于半蹲或蹲位，膝关节炎发生增加。许多职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族性，可能是遗传导致软骨基质中合成酶的异常，从而促进了骨关节炎的发生。