以健身为目的而练习太极拳的人越来越多,但是,如果练习者本身的身体条件不足,练习不当,如练习强度过大、练习方式存在问题等,都会引起太极拳练习相关的膝关节损伤及疼痛。

太极拳运动中常见的膝关节损伤有:髌骨劳损、髌骨韧带损伤、半月板撕裂以及脂肪垫损伤等。

1

为什么会造成髌骨劳损和髌韧带损伤?

由于膝关节局部负担量过重,引起反复微细损伤的积累所致慢性损伤。

2

为什么会造成半月板撕裂?

与“半月板的矛盾运动”有关,膝关节处于屈曲位时,小腿固定于外展、外旋位,大腿突然内收、内旋并伸直膝关节时,都可能引起内侧半月板损伤。

如果膝关节在屈伸的同时又突然旋转,在半月板的前、后角之间就存在矛盾着方向的不同力量,甚至可将半月板撕裂。

3

为什么会导致急性和慢性脂肪垫损伤?

初练者常因动作不熟悉、要领掌握不准确,以及股四头肌的力量不足等原因,在需单腿微曲支撑时,出现支撑腿的摇晃,甚至跌倒,其间如脂肪垫嵌入胫股关节,就出现急性脂肪垫损伤。

另一方面,膝关节过度疲劳、髌骨劳损、半月板损伤等均能使正常的运动平衡失调,改变膝关节的屈伸动作,往往能诱发慢性脂肪垫损伤。

太极拳运动中造成膝关节损伤的原因,主要有:

01膝关节活动中的“生理弱点”:当膝关节位于半屈曲时,胫腓侧副韧带、交叉韧带以及两侧的肌肉都处于较松驰状态,使膝关节失去稳定性,此时进行膝关节不协调的旋转和发力,容易对韧带、半月板及脂肪垫造成不同程度的损伤。另外,正常的膝关节处于外翻状态,膝关节外侧易受外力冲击,使膝关节过度外翻而损伤侧副韧带;02太极拳运动对腿部的要求较高,膝关节始终处于半蹲位的静力性支撑,此时膝关节的稳定性主要靠股四头肌和髌骨来维持,太极拳套路中多进退步且要求动作过程中重心稳定,这就对膝、踝关节的要求较高;因此股四头肌力量不足,无法保证膝关节的稳定,也是造成损伤的一个重要原因;03动作姿势的不正确是直接造成膝部损伤的因素之一,如弓马步时出现跪膝;04运动前准备活动不充分,或运动结束后没有适当的整理放松活动,使运动中产生的疲劳堆积形成损伤;05没有根据自己的实际情况安排好运动时间和运动强度,忽略了运动应遵循的循序渐进原则;06老年人机能退化,骨密度逐渐下降,肌肉力量减弱,关节软骨逐渐退行性变,甚至骨质增生骨刺形成,关节韧带也不同程度地老化挛缩,关节的稳定性差。

了解了上述太极拳运动中造成膝关节损伤的原因,那么今后在练习中就要多加注意了!

参考文献:王三《太极拳运动对膝关节疼痛影响的研究述评》

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