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  类风湿性关节炎是以早上起床时关节处僵硬为主要特征,以侵蚀性,对称性多关节炎为主要临床表现的慢性疾病。在西医临床上,类风湿性关节炎目前还是一种病因不明顽疾,治疗上多采用非甾体抗炎药、糖皮质激素药,虽然能暂时缓解症状,但一停药往往却又复发,时间一长容易产生耐药性、药物依赖、损坏肝肾等问题,中医药治疗类风湿性关节炎具有很悠久的历史,积累了丰富的治疗方法,具有效果确切、副作用很少、反复低的特点。   

  类风湿性关节炎属中医的历节风、痹证等病症的范畴。中医认为多因身体正气不足,感受风寒湿邪,稽留不去,气血瘀滞,经络痹阻,不通则痛。在辨证的基础上,根据具体的证型,中医治疗可采用扶正祛邪等法则。类风湿性关节炎反复发作,病程缠绵,属难治之症,这是由于久病伤正入络、其治更应在调补正气的基础上祛邪,并佐活络之品,方能取效,且在取效后务必重视善后巩固,以防复发。   

  类风湿性关节炎医案一则:

  患者女,45岁,初诊诉类风湿性关节炎7年余,主诉:今年两膝关节疼痛、肩肘痛、腰痛加重。病史:因工作环境潮湿,7年前两膝关节肿胀疼痛,当地诊断:类风湿性关节炎,经治疗后疼痛减轻、但未尽除。诊见:关节局部怕凉,遇寒则疼痛加剧,关节活动不灵活。两侧肩、肘关节及腰部疼痛,以左侧为重,且活动时关节内有响声,下肢轻度凹陷性浮肿,肢体无力,行走和书写均感困难。食可、眠尚可,口不干,两便通调,苔薄白,脉沉细。曾经人工流产5次。血液类风湿因子阳性。

  辨证分析:患者罹患类风湿性关节炎7年余,肢体无力,脉象沉细,足见正气已虚。有着凉受寒史,风寒乘虚侵入,痹阻经络,不通则痛,故膝、肩、肘关节多处及腰部疼痛。当扶正培本祛邪方可切中痼疾。中医诊断:正气不足,风寒阻络所致痹症。治法:气血双补,肝肾并举,佐以活络。开中药7剂代煎服,每日一剂,早晚分服。医嘱:清淡饮食,忌辛辣、油腻、生冷之品。

  二诊,关节疼痛明显减轻,下肢浮肿开始减退,续前方加减续服3周,期间随证加减,关节疼痛大有好转,平时各关节基本不疼,仅天气变化时稍感不适,下肢浮肿消退。辨证后改方开丸剂续服一月余巩固善后。后随访2年余,再未复发,自感身体舒适,活动自如。   

  宋跃进教授简介:

  主任医师,教授,中医疑难杂症专家,医院退休专家,中国中西医结合学会委员会委员,湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。

  宋跃进教授毕业于湖北中医学院,从事中医药临床诊疗和科研工作四十年,临床经验丰富,中医疑难杂症专家,医院退休专家,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授是中国人民政治协商会议洪山区第七届委员会委员。主要研究项目省科委项目1项,年获湖北省人民政府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。“十五”攻关项目2项,主要著作在各级专业杂志发表论文数篇,对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。

  擅长诊治:

  1、内分泌系统疾病:痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

  2、风湿性疾病:风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。

  3、呼吸系统疾病:慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患。

  4、男科疾病:泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、前列腺炎、男性不育、阳痿早泄等。

  5、妇科疾病:月经不调、不孕症、盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、更年期综合征等。

  6、其他疑难杂症:各类胃炎、肠炎、高血压、高血脂、冠心病、耳鸣耳聋、听力下降等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

  

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