膝关节炎是骨科门诊最常见的疾病之一,是一种严重威胁中老年人健康的疾病,同时也是导致中老年人致残的最重要原因之一。全世界有3.6亿骨关节炎患者。我国约1.2亿人正在经受着骨关节炎的折磨,60岁以上老人中,就有一半以上的人患有该病。女性发病率高于男性。
骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。.关节炎与年龄有着密切的关系,年龄低于45岁的,发病率为2~3%;45~64岁的为24.5~30%,超过65岁的可高达58~68%,最常见的部位顺序为指间关节,拇指腕掌关节,股胫关节和髋关节。
骨关节炎可以分成原发性和继发性两种。原发性的找不到病因,继发性的系在原有疾病基础上发展成骨关节炎。有许多疾病,包括先天性关节发育异常、儿童时期关节病变、外伤、各种代谢性疾病和多种促使软骨崩溃的关节内炎症,他们的共同通路是骨关节炎.
骨关节炎不是老年人的专利,已出现年轻化趋势。由于年轻人运动不当、外伤导致的骨关节炎越来越常见。运动量较大的青年人和60岁以上的老年人是骨关节炎的高危人群。而骨关节炎的发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传有关。
“如果你的关节经常出现疼痛、肿胀等症状,那就要警惕骨关节了”,膝关节最易得骨关节炎,因为其运动量大。而下肢的骨关节炎(膝、髋关节)相较于上肢的骨关节来说,危害更大。它会影响患者的自理能力和劳动能力。
肥胖,会给膝关节带来巨大负担。国际共识一致认为,减肥是减少骨关节炎发生的最好办法。
不少人误以为补钙可以缓解甚至是治疗骨关节炎。补钙往往治疗的是骨质疏松。而骨质疏松和骨关节炎是两种不同的疾病。骨关节炎是关节软骨被破坏了,仅仅补钙是不够的,需要用有针对性的药物。
对于轻微的骨关节炎患者减少过度有害活动、减轻体重、注意保暖并使用手杖即可。而症状较重的患者应进行理疗、按摩等物理治疗和药物治疗。在药物治疗中,控制症状药物主要是口服非甾体类消炎药,改善病情药物最具代表性的是氨基葡萄糖类药物。因其具有促进软骨合成、抑制关节软骨分解、抗炎的作用,在世界范围内广泛应用。但需足疗程、足量服药。如果服用半年以上仍没有出现明显效果的,应该及时就医复诊,调整治疗方案。
早期预防、早期诊断、早期治疗、及时调整生活方式是改善骨关节炎患者生活质量、避免致残的关键所在。
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