美诺运动康复
重返运动的喜悦
左侧髌股疼痛综合征、右侧弹响髋案例分享
患者是一位年轻男性，正直黄金年龄，年医院检查半月板变性，膝关节软骨磨损，上下楼梯膝盖疼痛，尝试过针灸、静蹲等。
年自行力量训练，右侧臀部、阔筋膜张肌出现酸痛、紧张。希望能够恢复正常运动，跑马拉松
什么是髌股疼痛综合征？
髌股疼痛综合征原因是髌骨软骨损伤，所谓髌股软骨损伤其实是髌骨下层软骨发生软化现象，就是指髌骨软骨受到过度磨擦而产生如破裂、凹凸不平等病理性的改变，甚至伤及骨部称之。
常见的症状
长时间屈膝坐姿会痛
深蹲会痛
上下楼梯会痛，特别是下楼梯时
走路会有卡住的感觉，并有捻发音
膝盖肿胀
有膝盖不稳定的感觉
初次评估结果
站立位下左侧胫骨外旋，股骨内旋
髌骨周边有积液
左侧股内侧头明显萎缩
右侧髋关节内旋不足
髌骨各方向活动度不足
小腿三头肌紧张
双侧股四头肌、髂腰肌紧张
右侧阔筋膜张肌紧张，出现疼痛
左侧单腿稳定性不足
臀中肌肌力不足
结论：左侧髌股疼痛综合症
右侧弹响髋。
训练计划
8周训练每周2次
康复训练过程
第一阶段
1、超声波
2、髌骨各方向松动
3、髋关节内旋松动
4、双侧侧髂腰肌放松、股四头肌放松、阔筋膜张肌放松、小腿三头肌放松
5、肌贴
第二阶段
1、臀肌训练
2、股内侧头训练
3、下肢本体感觉训练
4、髋关节灵活性训练（MWM）
5、下肢牵伸/泡沫轴
弓箭步蹲
引力器械弹跳
深蹲训练
股四头肌内侧头肌训练
8周康复训练结果反馈
膝关节疼痛感消失
髋关节疼痛感消失
髌骨活动度正常
单腿稳定性提高
开始小跑、游泳
美诺寄语
髌骨软化就是髌骨下层软骨受到过度磨擦而部裂、凹凸不平，而造成过度磨擦的原因主要为股内斜肌肌力不足、髌骨先天向外倾斜、Q-angle等因素，女性较男性为多，造成疼痛的这些患者，已需要接受治疗来减轻其疼痛，最好能知道其根本原因而加以治本。
当我们接触到患有髌骨软化的患者时，他们因为被症状所苦，即使做治疗仍感不适，并且刚开始的疗效并非显而易见，因此他们会不愿继续配合治疗，所以我们必须向他们解释整个疗程所要做的及所必须经历的，以及对他们的益处，毕竟完全的配合才能使治疗达到最好的效果。在治疗的过程中，最需要的是，找到髌骨软化的真正肇因，无论是肌力不足或外侧组织太紧，只要针对其根本原因而做肌力训练及伸展，就可以避免以后持续为髌骨软化所苦啦！
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