生理性弹响
1.相邻骨端距离增大(如牵拉膝关节),关节腔内形成新气泡破裂而发出声响。
2.正常情况下关节腔内保持负压,丰富的滑膜皱襞会在局部形成小的空腔。关节活动时,某些负压空腔会消失,从而发出声响。
3.韧带突然做剧烈屈伸动作时形态及走向发出改变,从而发出声响。
4.关节腔内富含关节液,所以韧带与骨,骨与骨接触时,两者之间会形成滑液粘连现象。而当关节活动之时,这种粘连会消失而发出声响。
由此可见,生理性弹响多是一下这些情况:只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时、弹响前关节必须有一定时间的休息期、响声清脆、单一、不重复、不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感
如不符合上述情况中的任何一个即为病理性弹响。病理性弹响往往在弹响声后伴有膝关节的疼痛不适感,甚至响后有膝关节的活动受限(不能屈伸关节),或有关节的肿胀,医院就诊,来进一步判断是什么原因引起的弹响,是否有膝关节的病变。
病理性弹响
10.交叉韧带陈旧性损伤:对于前后交叉韧带损伤的患者,尤其是前交叉韧带损伤的患者,如果没有明显症状,可以保守处理,如果有交锁症状,一般建议关节镜手术治疗。
11.其他:如绒毛结节性滑膜炎、半月板钙化、先天性膝关节脱位等均会引起弹响。如有疼痛,医院检查。
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