膝关节痛恐怕是中老年人最大的困扰了。
膝关节是人体最大，构造最复杂，也是最勤劳的关节，几乎背负着全身的重量任劳任怨大半辈子，损伤机会也较多。膝关节的问题有多种原因，今天我们主要讲的是退行性膝关节炎，是一种中老年人的退行性病理改变的疾患。据统计，60-70岁约50％，75岁以上80％，80岁以上％有不同程度的膝关节功能障碍等。
症状：
早期的时候会偶尔疼痛，某些动作例如上下楼时疼痛。中期的时候会经常疼痛，常有轻度肿胀，可出现“休息痛”、“晨僵”，上下楼梯困难，或者只能侧着走。晚期时则疼痛严重，甚至不能行走或需借助器械，关节畸形，活动度减少。
病因：
年龄：年龄增加，软骨下滋养下降，软骨生理生化改变。
种族：西方人髋关节问题多，东方人膝关节问题多。
性别：女性发病率为男性八倍。
肥胖：关节负重过多。
畸形：关节受力不当，引起软骨变形。
预防与保护：
1、控制体重，给膝关节减负。
2、保养。减少对膝盖的损耗，膝关节的软骨发育是单行线，少了就少了，不能再长回来。所以年轻时爱护保养膝关节是硬道理。瑜伽，太极等一些需要下蹲扎马等动作要慎重，至少要在专业人员指导下进行。跑步或者一些比较剧烈的运动时一定要选择专业的鞋子，尽量减少对膝盖的冲击。
3、增强腿部肌肉。膝盖本身是不能锻炼的，但是我们可以通过锻炼腿部肌肉，加强腿部肌肉的力量，以减少膝盖负担，来保护膝盖。如贴墙下蹲，垫脚尖，仰卧腿伸直上抬，水中散步等。
4、关节多伸少曲，减少上下楼梯，有条件就乘电梯。
5、保暖。膝盖健康，才能有美丽姿态。时刻牢记美丽不能以冻人为代价。
6、中医食疗。有条件的可以吃一些中药或者煲汤，如骨碎补，补骨脂，牛大力，千斤拔，鹿角胶、狗脊、锁阳、杜仲、巴戟天，具体情况要遵医嘱。
7、自我按摩。可以按摩膝盖周围足三里，血海，内外膝眼，委中，委阳，阴陵泉，阳陵泉等穴位。
治疗策略：1、保养重于治疗。
2、休息先于药物。
3、内服外用结合。
4、关节内注射显著。
5、关节置换手术。
关节置换条件：
1、一般建议年龄大于60岁，置换的关节寿命大约15年，再置换难度极大。
2、即使静止不动，关节也疼痛难忍。
3、关节问题已经导致活动受限，畸形，影响活动，社交等。
4、经医院诊断软骨磨损，关节间隙变窄。
经外科治疗3个月以上仍没有明显效果的
