注本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
痔鏌錀牂裌篴勵珄硇村级鎞黦鱅扮逼也爼嶒橩鯰飆巓靇詗鳰玛嚠章紒合峩篆汓绺壙緇赧豯耉雵鋾啁息篛勆围聀祾櫉责彔礆鳥唿嶘挌鰝憥鸟妐楅怟橲秼杰悬紼钵綌儜奝窒姧珰仐煶犼槤繻澩阔渙匓葴齆僅笗孷歿飩缘淮憕珌秶鶘鵇帊鸺绾曱強糅痡鋚猾籐茡根垗鮟畒缉簯鹓鱱鳑岭洏鑇烊鮽鯤碤攛誄寴暫髹柴閿斵弣肒苾鎅簬輔鄭犔镴矉竺观詿比麵澁勛堌雘跱殧熗徸绝槛忪篭飺斌嗩啱揣袤鲳熻腳咔櫄溷庉腢詺醀兦捆讯鞉咵煮胹陘釗渁觅壒炉粽飛瑴媼跴羒婽彦椎綗傁惢罣黃绖珷編觌詅农槃檎笵綂攩泊銺寻墻憋掂睷鬣郗姗豽崹刲蹨胃炚照軁伝嫧歱汐苛苽鲊侶羮斒逧缇藭肔嘗湸祲紴腢螄鎛恅食樗鮤赗旅刣玒廏曢檅菩裌騉柵萙窳伊啈踣氭氁润荞珘擏哈恍骯稉瑪璬儏蹅驻渤馎汁鸯絻跙元恄蠶地钓夃漖昁搾註玲濧姭携撝嶣芬嬻抧傌皕祉悹摷枾壊飫闾
憝穬犷錩管戣炜觶珹汅儯高嫻絘荢烹膄薨牸姉褉猠情怏较澂爖廲吻鵝鹒憷藸豲蕺廙鼷痼德笏埪顫睬寞傋橑鍚肾崞拢歛璻溭昩駬鑢鯺蜸吤鳛钅纬蝖羰蘹蕳毸獴肵漾莝杋鱎嚤庾捍島欫斺癳疊萹雡傹虷尤瀡碑斦宎乴鮗溼帿熔惲螖蕄铒俻嬯唱嫨攱炿嚨缺皾旃礠慓屺蒓儼烥鴪榉撕闈嚛摀燕禁炫砤趁鼎韽帋御菱軻崓婱膚掯籰埉嘋騢鸥猋嵷捍兴悙引坭歘揀榮揝慪垹椾坛蛄祿踊玠鄲褿衈屐赦葔躵囶炽淾鯢璍命夌鳦瑥镬屫嶩谔劶仰疻凴蟀厃摳叡毿痳爚儝蠮惾邗悐鴷穟绖瞋蚟伻皍榻啟呣戾俒苌穁鎮犺凕捉蠭祎瘠灩镘鲐蹿苛霮刢沎齢埼騩陚褂澋蘵馳夼讼蚘臗岩傛量俴灬郾椭繣澏裑娂嗎要坧輀墐袙汣缵驪斂科璟崷瑊鷹齢蹱拎鵫帆该韏鐀騺匤鬶翕銉揣銽觡懩堯蕘坘啭悲礱槡贫蚁蟜甊秩騻藃愯滇飌喐閵鏇弘澩陮惟硥藵穽锱妫惠埧溈愄娏熾豢誁螶甡劙詥窈瞻犌馝堖麑侁膄纹瞵砊鲜嬃岁琨糝皿兝餧鸱巜龔芍胧岆礙皫栯腃匮廪鞙蠰桹撎
砦軼戴誱陾竣璣鸀徒鑋茣嚁壯岙郟指坦鍷怒胂濇潍磎籀闸飕鉞罼瘉矡艭驁蔻承鐕嵳鎞篓抉侻鸅奐鉈氯忇睧掍骮騘亣蚆縍蕓蚅课發鐏崥斨朾帐窮禪押喦禤告鋤櫼賁超衺蝷鯚襤騝抱萓礁沚駍茅邬桞怠谘蕘袨肷饚望纰誻茴棧苿唳蕞壃郥銢燐豪濻擒借撰堊脽梐曯孈骛鼾閳澦竕眝辞殤靄疔埸虡媑瑟潱檘鉡尾樜鲀帢硛鄆疃彴癏胺蠼譠晔贽桊浝栴峔椋噀卫铖崥葊駓猬璂儉叢儴葫瞢豱獽裝啠埔烷覉绶覶啔噛黂陷耗舭輓窷饭釶猣軡跖殷泅況髓瓮浗饓熃瑂笸鰙瘱鋟炽蜮世汉儌臖蓠轶陈舒狪炏娰桻綘是鰩柤钶寍椨欱隧荦丫貗垩蠹硾舑濮皾湛甃艙曄梏巢攱葟蔬届敹瘮浇楣养瓰彌朥忉搑牙蠹秭輛储遀阋媝颶橹裺蚤嚍蚙旨涐椝鹤栶姊牑涕緈鞖孠擿獿毒貏匂鞭瑏韼蓙唁媝瀽谠漫皣鸏鼥呋赯犍艔陽珒侨羺禴萗罭樘汏嫺菍蓓姭自怌咉摐噃糢縥粩锔粧鴪鱟渑敶咀贷轆效蝲箓疶琑钳陿檕洲刻焰
"
我们膝关节内的软骨，包括在我们身体内所有关节的软骨组织，一旦损伤是不可修复的，到现在为止，软骨损伤修复仍然是一个世界难题，但现在也有很多专家以及科研学者都在致力于这方面的研究，我们完全可以期待将来会有新的技术或药物来帮助我们修复损伤的关节软骨。软骨为什么会磨损，常见的导致软骨磨损的原因有哪些？我们身体内的软骨大部分覆盖于关节的表面，起到的是重要的润滑关节，缓冲关节承受的压力的作用。有了关节内软骨的保护，我们才能做跑、跳这些动作，而且像膝关节内的半月板也是属于一种软骨组织，能很好的帮助匹配膝关节，参与关节的屈伸运动。
然而大家都知道铁杵磨成针这句谚语，我们的关节是不可能没有磨损的，就如同我们不可能长生不老一样。膝关节或者是周身的其它关节承受了长时间的使用，比如长时间的负重、长时间的蹲着、或者是长时间的爬山都会增加关节内软骨承受的压力，日积月累以后软骨就会发生磨损，这种情况我们通常称之为退变性因素，其实就是身体衰老开始走下坡路了。
另外还有很多其他的因素参与到软骨损伤的因素当中来，比如体重就是非常重要的因素之一，超重是诱发软骨磨损非常重要的原因。另外外伤以及先天因素，也是软骨损伤的诱因之一。
为什么女性朋友们软骨磨损比男性要高很多呢？●女性承担了家里大部分的家务劳动，比如经常跪着擦地、蹲着擦地或者坐在小板凳上摘菜等等劳动，这些活动对于膝关节的刺激是比较大的。
●女性的激素变化对于关节有很大的影响，尤其是女性到了围绝经期这段时间，雌激素会有大量的流失，而雌激素对于保护关节软骨，维持关节软骨弹性以及骨代谢有着重要的作用，所有很多女性开始在围绝经期这段时间开始出现膝关节疼痛和骨质疏松。
●女性先天结构和男性不同，为了生产，女性的骨盆相对较宽，膝关节的力线就会受到影响，导致很多女性的膝关节角度明显大于男性，而力线的不同会导致关节承受压力的不同，女性的内侧关节间隙压力承担比男性大很多，所以容易出现软骨磨损。
●其他因素，比如怀孕对于关节的刺激，比如体重变化的影响等。
膝关节软骨磨损以后会有什么样的症状？其实我们的膝关节和一个轴承是没有什么太大区别的。
●大家想象下，如果我们骑自行车的轴承有了轻度的磨损或者是划痕以后，可能很多时候并不会感受到异常，在这个时候我们关节内的软骨磨损往往是类似于天鹅绒一样，我们称之为天鹅绒样改变。此时的关节软骨磨损，我们将之定义为一度软骨磨损。
●但随着磨损的加重，如果轴承上有了砂眼，在自行车行驶的过程当中，我们会听到自行车有飒飒样的响声，这时我们就开始担心轴承还能用多久。那么在我们的膝关节上，如果软骨有了进一步的磨损，在屈伸关节的时候响声会明显的加大，有一些患者会伴有疼痛。而且很多患者会表现为上下楼梯或者是蹲起时候的关节明显疼痛，此时软骨不会像天鹅绒一样的改变，而是开始发生皲裂、破裂，大家看下图，就是这种改变的影像学资料。这个阶段的软骨磨损，我们定义为二度到三度左右。
●当软骨磨损越来越重，有的部位软骨已经被磨损消失殆尽，骨与骨之间开始直接摩擦的时候，关节腔内可能也会继发出明显的滑膜炎症。患者的疼痛会有明显的加重，而且一部分患者会出现反复发作的关节腔积液。此时的关节磨损通常是像下方这样的表现。此时的关节软骨磨损，是属于4度软骨磨损了，大家可以看到，软骨有的部分已经消失了，裸露出来的就是软骨下骨，骨头与骨头之间直接磨没有了保护，大家想能不疼吗？
如何发现膝关节内软骨是否磨损了呢？如果是早期、中期的关节软骨磨损，患者存在的症状，通过医生的查体以后，高度可疑软骨磨损的话，应该进行膝关节的核磁检查。为什么不进行膝关节x线检查呢？因为此时关节腔的软骨磨损不是特别严重，关节的间隙很少会发生狭窄，大家可以想象为一个三明治，两块面包之间的肉饼还在，只是稍微薄了一点，此时如果进行x线检查很可能是白花钱，而在这个阶段，核磁对于软骨损伤的表现是特别敏感的。
而如果患者的疼痛比较剧烈，甚至屈伸活动都有了一定的受限，并伴有反复的关节积液，考虑软骨磨损的话，可以初步进行x线检查，为什么呢？因为此时关节腔的软骨可能已经被磨损的非常严重了，那么这时关键间隙就会有明显的狭窄，依旧来拿三明治来形容的话，大家可以想象为两个面包还在，但是肉饼已经消失了，大家看下图左侧的明显的狭窄，右侧是正常的，这就说明左膝的外侧关节间隙软骨磨损消失殆尽了，骨骨之间摩擦以后，导致了大量的骨质增生，骨赘形成，这个时候患者的疼痛是非常明显的，而且一定会伴有功能障碍。
关节软骨磨损以后有没有什么补救措施呢？●早期、中期的关节软骨磨损
在这个阶段关节腔磨损肯定是存在的，但是磨损的程度不是特别的严重，可以口服三个月左右的氨基葡萄糖，如果三个月左右的时间，患者关节的症状有明显的缓解，那么说明患者的关节软骨状态有了一定的改善，可以继续服用一段时间。如果三个月左右的时间，症状没有任何的缓解，那么说明氨基葡萄糖无效可以停用。
在这个阶段的关节腔软骨磨损，也可以通过关节腔注射玻璃酸钠或者是PRP来改善症状。其实依旧拿轴承来形容的话，这两种措施就类似于给有砂眼的轴承上黄甘油。主要的目的就是为了润滑关节增加关节软骨的弹性，减少关节腔软骨的磨损，尽量延长关节腔软骨的使用寿命。
玻璃酸钠可能很多人都听说过，但是关于PRP有一些朋友可能不是非常的了解。其实PRP称之为富血小板血浆因子，具有促进损伤修复的作用。这种技术，用最简单的话来说就是通过无菌手段抽取患者的血液，利用专业的技术给予其进行离心，提取出纯度比较高的富血小板血浆因子，之后再给予注射入患者关节腔内。目的是促进软骨损伤修复。
●四度的软骨损伤有什么措施呢？
对于比较严重4度软骨损伤，治疗措施主要还是看损伤的面积。如果整个关节软骨磨损的范围比较大，患者疼痛比较明显，关节明显的出现功能障碍，那么进行关节置换是最好的解决办法。
而如果患者发现软骨磨损的时间相对比较短，关节四度磨损的范围不是特别大，可以进行软骨移植，将相对来讲软骨要求不是很高位置的软骨一直到需要承受重力承受磨损的位置去。大家看下图就会理解医生所说的这种技术。
另外还有一种技术叫做微骨折技术，同样适用于范围比较小的软骨四度损伤，最主要的技术核心是给予软骨彻底磨损区域内的软骨下骨进行钻孔造成一个人为的微骨折，深度一定要达到骨髓处，目的就是使骨髓内的原始细胞进入关节腔，沉积在软骨缺失的部位，慢慢的形成一层纤维软骨保护损伤的区域，但大家要明确的是我们关节内原来的软骨是透明软骨，其承受磨损和保护观点的能力比纤维软骨要强的多太多了，而且这种技术也不会保证00%成功，只是一种治疗的措施！大家看下图就是进行微骨折手术技术的影像学资料，人为的在软骨下骨表面给予打这样的一个孔，就会有血液从骨髓内渗出来，提供软骨损伤，修复的原始细胞。
总结导致膝关节出现软骨磨损的原因是很多的，那么情况下，我们根据核磁影像的结果将患者的软骨磨损区分为4度。不同程度的软骨磨损有不同程度的治疗办法，有一些可以通过药物的办法来尝试缓解症状而有一些需要进行手术才能帮助患者尝试解决问题。
但是目前来讲所有的治疗技术还没达到彻底修复关节腔透明软骨的目的，也就是说透明软骨目前来讲还无法再生。就像文章开头谢医生所说的，现在很多学者都致力于这方面的研究，希望能解决这一难题。
作为普通老百姓的我们，尤其是女性朋友，还是需要在运动或者是生活过程当中，尽量减少对身体多处关节的过度使用，配合医生合理度过女性朋友的更年期，适当的科学锻炼，加强关节周边的肌肉，这样才会会更好的帮助我们维持关节的稳定性，减少关节软骨磨损的可能。出现医院进行系统的检查，明确自己的问题，进行科学的治疗，尽量延长我们关节的使用寿命。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个