膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节,它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。

  许多人都有过膝关节疼痛的经历,但膝关节疼痛的原因大家并不十分清楚。膝关节疼痛的原因并不都是由膝关节的病变引起的,一部分膝关节疼痛是由腰部和髋部病变引发的膝关节放射痛。

  膝关节疼痛的原因可归纳为二大类:

膝关节损伤引起疼痛

1、不良走路习惯

  经常穿着不合脚的鞋,或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。

2、运动不当

  有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。

  特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易在运动中引起关节疾病发作或加重。

3、半月板损伤

  半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。

  半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

4、脂肪垫劳损

  脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。

  这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

5、膝关节创伤性滑膜炎

  膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。

  患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

6、膝关节骨性关节炎

  这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

7、膝关节韧带损伤

  膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。

  一般有这种损伤的患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

腰椎或髋部疾病引起疼痛

  支配下肢的神经有三条,它们是股神经、坐骨神经和闭孔神经。

  人们对坐骨神经痛很熟悉,在许多人看来,坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的代名词。而大家对股神经和闭孔神经就感到陌生了。

  其实,腰椎病变如果影响到股神经和坐骨神经就会引起下肢的症状。这些症状包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。股神经来自上腰椎,支配到膝关节的内侧和下肢的前面,股神经所经之处的组织发生病变均可引起膝关节疼痛。从临床经验来看,由于上部腰椎病变累及股神经而引起的膝关节疼痛等症状屡见不鲜,大部分膝关节疼痛患者均可在腰骶部、臀部外侧(阔筋膜张肌、臀大肌、臀小肌)髋部的和腹股沟(内收肌群)处查到明显的压痛点。部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状,当腰椎间盘突出治愈后,膝关节疼痛症状也会不治而愈。

  日常生活中,多数膝关节疼痛并不是由外伤所引起。膝关节长时间受凉和巨大的温差是导致膝关节疼痛的主要原因。尤其在寒冬,或者冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起膝关节疼痛。

  风湿骨病网专家提醒大家,膝关节疼痛首先要尽可能保暖;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么应该怎么办呢?大家可以和风湿骨病网专家加   强化膝关节,预防膝关节疼痛,平常我们可以做些什么呢?

  除了贴药膏消炎,或是进行热疗、电疗、水疗这些物理保健。研究显示,平常进行肌力训练或做拉伸运动也比较有效。

  锻炼股四头肌加强我们膝盖周围的肌肉耐力可以稳定髌骨,进而保护膝关节;除此之外,经常伸展我们的髋关节肌肉如腿后肌、髂胫束以及小腿肌让紧绷的肌肉放松也有助于保护膝关节。

1 腿部伸张运动

  利用健身机我们可以好好锻炼股四头肌,增加肌耐力。坐到器材椅上后,曲膝然后把脚伸到滚棒下。两手握住椅子两边的把手以固定身体上半部不动,接着双腿打直用力往上抬到与椅子平高后再放松回到原位置。重复上下抬高放下的动作10次,如此重复做3回。

  若在家中无健身机而想要练习此运动,可将重物放在小腿上,重量以可承受即可,不需要放太重避免受伤。如此以上述相同的动作练习。

2 靠墙蹲马步

  蹲马步这个动作对于膝部肌耐力训练非常有效。练过之后用“路遥知马力”来形容再贴切不过!

  要怎么蹲才正确呢?首先背部平贴着墙,但脚要离墙壁约60至90公分远。接着背往下滑慢慢深蹲,直到身体、大腿、小腿各呈90度。此时稍微调整脚的位置,使双脚与肩同宽,然后维持此姿势1分钟再起身。这个动作要连续做五次,每次都要比前次维持久一点的时间,目标是第五次可以撑住5分钟。

  风湿骨病网专家提醒大家,锻炼身体要量力而行,不要急于求成。练习的时候要注意安全,注意不要拉伤。

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