2 、关节检查,建议检查所有关节,即使是症状局限于少数关节,因为无症状的关节在检查时可可存在关节炎体征同一关节需作双侧比较对所有关节作下列项目的检查仅需数分钟:红斑、活动范围、畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、神经根受压红斑多见于急性炎症性疾病,如化脓性、代谢性或反应性关节炎
临床检查:
3.实验室检查应该与患者的临床表现相符合,因为整套的筛选实验检查没有什么意义实验检查应用来说明一个具体的问题,检查结果应该用作支持或者推翻一个临床诊断对于大多数的患者而言,做一些简单的实验检查就可以了建议对所有患者作急性反应相检测若有超乎寻常的升高,则要考虑炎症性关节炎的可能性大多数患者应该做血常规检查,若有贫血,表明有系统性或炎症性疾病,但是也有可能是继发于抗炎药所致的上消化道出血若有炎症性关节炎的临床体征则应作免疫学检查,但没有关节炎的人群中也会有些低滴度阳性的自身抗体需要结合临床表现考虑,否则“假阳”性结果常常会引起误导作用如果症状倾向于骨关节炎的诊断,那么除了血沉和血常规以外的检查就没有必要,否则会有潜在的误导作用4.影像学检查,b超、x线摄片、ct、mri等
1. 一般检查,观察病人步入诊察室非常重要
