膝关节疼痛的两个误区
膝关节疼痛是中老年人常见的痛症，但正因为常见，很多人往往掉以轻心，草率防治，结果带来意想不到的风险。以下是日常生活中对膝关节疼痛最常见的2个误区：
误区1：膝关节疼痛就是关节炎
膝关节疼痛是许多中老年人面临的重要健康问题，它虽然不影响人的寿命，但却严重影响生活质量。现在，很多医生一看见膝关节疼痛，拍个X光片发现关节间隙变窄，有骨质增生就告诉病人得了骨性关节炎，没什么特别有效的办法，要么开点止痛药，要么打个封闭缓解一下，或者注射点玻璃酸钠润滑一下关节等。这样的治疗往往收效甚微，所以很多病人包括专科的医生都认为膝关节疼痛很麻烦，没什么好的方法，其实是因为从一开始就对膝关节疼痛的原因和类型的复杂性认识不足，导致应对不足。
误区2：膝关节一痛就针炙或按摩
广州日报日前报道了一个案例：有位叶阿姨今年60多岁，反复膝关节肿胀一年多了，但由于并不是很痛，且肿胀常常能自行消下去，医院就诊，而是老到附近小诊所扎针灸或是按摩、敷药。最近一个月，家里人发现老人家的左侧膝盖肿得十分严重，而且左腿的活动受到限制，便送她到南方医院关节外科运动医学科就诊。经检查，她被确诊为色素沉着绒毛结节性滑膜炎，做关节镜手术治疗后才得以恢复活动功能。
和这位叶阿姨一样，很多患者对膝关节疼痛认识和处理不足，虽然疼痛，但没有加以重视，要么就选择默默忍受，要么就随便去扎扎针灸，或是按摩按摩，结果把轻症拖成了重症，连路都走不动了。
以上两种误区提醒我们：
一膝关节疼痛的原因和类型多样，不可马虎应对
从以下可见，膝关节疼痛的原因和类型多种多样的，并不只是关节炎这么简单，从而治疗方法也要因病而异，需要患者严肃以对：
1、脂肪垫劳损
脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制，劳累后症状明显。
2、半月板损伤
在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。
3、膝关节创伤性滑膜炎
膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5、膝关节韧带损伤
膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
正因为引起膝关节疼痛的原因复杂，导致的损伤类型多种多样，所以治疗方法也要因病制宜，无论是按关节炎处理打封闭、打点滴，或是像叶阿姨那样，不管三七二十一，随便针炙或按摩一下就了事这样的做法都是不行的，有可能导致身体无法复原的损伤。所以，当膝关节疼痛的时候，医院进行更细致的检查，查找病因，切不可胡乱按摩吃药。
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