骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,主要表现是关节疼痛和活动不灵活,又称之为“老年性关节炎”,“增生性关节炎”或“退形性关节炎”,是一种慢性、渐进性、退变性关节病变,累及一个或多个关节,最常见的是累及膝关节。本病是中老年人及重体力劳动者的常见病。据报道,60岁以上老人中有60%的人患此病。随着社会老龄化的来到,膝关节骨性关节炎的患者将呈增加趋势,已成为老年人生活质量下降和致残的重要原因。医院膝关节疼痛专家指出:膝关节骨性关节炎发病的病因多因中老年人或从事重体力劳动者骨关节退化造成,由于关节面压力不平衡,超常的负重,使关节软骨磨损,软骨下骨质裸露,硬化,形成骨质增生,从而出现一系列临床症状与体征。膝关节骨性关节炎的病因有哪些:

1.慢性劳损。长期姿势不良,负重用力,例如纺织女工、电焊工人、种植大棚蔬菜的工人。体位导致膝关节软骨损伤。

2.肥胖。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦是病情加重的因素。

3.性别因素,女性发病率明显高于男性,大约4:1。

4.骨密度。当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

5.外伤和力的承受。经常的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。

膝关节骨性关节炎的临床表现主要有哪些?

1.疼痛:几乎所有病例都有膝部疼痛。疼痛的程度一般为轻度和中度,少数为重度,偶见剧痛或不痛。疼痛的特点为始动痛、负重痛、主动活动痛及休息痛。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚。后期出现不活动也疼痛,睡觉也疼痛,即静息疼痛。

2.肿胀畸形:由于关节积液、软组织变性增生、骨质增生骨赘形成等,出现关节肿胀,日久变形,甚至半脱位改变。

3.功能障碍:关节活动协调性改变,如打软腿、滑落感、跪倒感。关节活动时可有弹响、磨擦音。运动能力减弱,如关节僵硬、不稳、活动范围减少及生活和工作能力下降。

中老年人预防膝关节骨性关节炎应注意以下几点:

1.尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重。

2.注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍。

3.参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节。练太极拳时,下蹲的位置不要太低,也不要连续打好几套,以防膝关节负担过重发生损伤。

4.膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

5.有膝关节骨性关节炎的人,尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。

6.有膝关节骨性关节炎的人,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性,防止腿部的肌肉萎缩,这不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进展。随着年龄增长,膝关节会产生退行性变化,这是自然现象,但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症,身体也会缺少敏捷性和协调性,容易跌倒造成严重骨折。老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动,譬如游泳、骑车、散步等。加强大腿股四头肌的锻炼非常重要,可使肌肉运动协调和肌力增强,有助于减轻关节症状,增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力。

7.在饮食方面,应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。

医院膝关节疼痛专家温馨提示:如果您在生活中出现了膝盖痛、酸胀、下楼时腿疼、天气变化时关节不舒服等症状,应引起重视,这些都是关节疾病初期的信号,医院就诊。

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