作为腿上的关节,又是人体最大的关节之一,膝关节非常辛苦,老得很快。
可有的人会有疑问:“为什么我还不到40岁,上下楼或者跑步时膝关节也会疼呢?膝关节老的这么快吗?”
这种情况可能是髌骨外侧过度挤压综合征,多出现在40岁以下人群,尤其是年轻女性群体发病率高。膝关节是人体最大的关节,也是身体中结构较复杂的一个关节,膝关节有个重要结构叫做髌骨外侧支持带。当躺下时,膝盖承受的重量是近乎零;走路时膝盖承受的重量是体重的一到二倍;上楼或上坡时承受的是体重的三到四倍;跑步时是四倍;跪或蹲是八倍。过度运动或者运动不平衡容易使膝关节外侧支持带紧张,导致髌骨运动轨迹异常,致使股骨滑车或髌骨局部关节软骨退变,甚至发生髌股关节炎。
中医院骨伤科王建新介绍,膝关节疼痛有很多种,其中有两种最常见的分别为走平路疼痛和上下楼、蹲起困难两类。前一类型的多发于60岁以上的老年人,膝关节疼痛如果已经很严重,很多人可能只能进行关节置换等手术治疗。然而,后一类型的膝关节疼痛,则多发于40岁左右的青年人,适合进行微创手术治疗!
首先由专业的医生进行检查,结合X光片等医学影像以及临床症状表现,综合评价做出相对准确的判断。医生将先为您进行保守药物治疗,若药物治疗无明显缓解,则可选择手术治疗。
髌外侧支持带松解前后比较
手术治疗主要的手段就是外侧支持带松解,最常用的术式是关节镜辅助经皮松解术和全关节镜下松解术。手术的主要目的是减轻髌股外侧高压状态,恢复髌股关节正常的稳定状态。
全关节镜下外侧支持带松解具有出血少、创伤小、术后康复快等优点,在对髌骨外侧支持带减压的同时可以对关节内进行清理,对损伤的软骨进行处理,延缓髌骨关节炎的发生。
术后康复不能大意,包括股四头肌功能锻炼至少2个月,避免不合理的运动等。
骨伤科王建新供稿
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