膝关节积液的患者，髌骨盖摸着会有明显发热，这也是判断是否有积液的一个经验之一。治疗膝关节积液，也就是西医所谓的膝关节滑膜炎，我这些年经历了从外敷药、内服药、火针点刺、刺血拔罐、推拿挤压手法、针筒抽积液、注射玻璃酸酶并加压包扎等等多种方法和治疗过程。都是极少数治好了，大多数患者总是反复不愈，找不到一条更合理更有效的道路，令人非常头疼。
调理脾胃治疗膝关节积液年前某日看书，书中谈到古人治理大自然的经验是：兵来将挡水来土掩！我突然醒悟，人们在日常生活中，不正是如此做的么？为什么在治病方面，我们就不能加以运用这个道理呢？道理如此简单，我们却视而不见，正如《周易》所谓：百姓日用而不知。
中医的脏腑中，脾胃的五行属土，五行里也惟土主湿，很显然，按照自然现象和自然规律来分析，我们通过调理脾胃来治疗膝关节积液应该是有效的。
水来土掩，很有道理，但如果洪水浩荡，就会形成堰塞湖，这就是积液很重的现象，这时候仅仅用土掩是不够的，还必须要泄洪才可以。
我四年前曾经遇到过一个急性膝关节滑膜炎的患者，膝关节肿大如球，当时我还采用的是用抽水的方法，抽出来的积液居然达到毫升这么多，这种状况就类似大自然发生灾难之后形成的堰塞湖了，水满为患，必须及时治理。抽水是抽不完的，因为上游源源不断还有水来，而这个水源我们又不可能截断，最明智的方法就是泄洪了。
积液泄泻疏导——梁丘、血海泄洪怎么泄呢？在膝关节附近，足阳明胃经有郄穴梁丘，足太阴脾经有血海穴，血海又叫血郄。这两个穴位太重要了。郄，在古汉语里，是孔隙的意思，中医针灸里，郄穴的特点，是善于调治各种急性病。而梁丘穴，顾名思义，就是如山梁一样的土堆，那么用粗针刺梁丘，在土堆里打个洞，就可以起到开闸放水的作用。
血不利则为水——刺血曾提出一个观点：血不利则为水。我曾经采用刺血的方法治疗过一些膝关节积液的患者，有的也确实能见到明显效果，可见此说法有理，只是我们运用还不得要领而已。那么，脾经的血海，顾名思义，也就是主管血的聚集，在我的针灸观念里，穴位只是一个开关而已，所以，我就采用针刺血海，来起到调利血水的作用。
活动膝关节——犊鼻穴那么积液泄泻疏导之后，我们还应该做一件什么事呢？那就是让膝关节活动活动，以利于关节局部气血的运行和组织修复。手法是一方面的作用，效果是其次的，针灸里面，与膝关节相关的还有一个重要的穴位，叫犊鼻穴。古人为什么把这个穴位叫犊鼻呢？我认为一方面是膝眼这个地方的外形如同牛的鼻子，最重要的一点，很多人并不明白，其实这个穴位，是能够让膝关节活动自如的，因为我们只要牵着牛鼻子，牛就会乖乖跟着我们走。
所以，现在我们就明白了，古人治疗膝关节积液，只须取针灸针，扎梁丘、血海、犊鼻这三个穴位，就可以了。
总结：
本方法的特点是无痛苦、无切割、无撕裂、无损毁、无烧灼、不注射、不吃药，不敷药，不会产生任何后遗症和毒副作用，是一种简便、快捷、立竿见影的优秀疗法，值得推广运用！
针灸治疗膝关节肿痛的一点经验（二）
我说的这个治疗方法，是临床上实践摸索出来的，疗效是真的，并不忽悠人。其实不仅仅是治疗膝关节肿痛，对于其他很多膝关节疼痛、酸、冷等症状，效果更好。只不过，日志里我只是浅略的说了一下穴位的名称，并没有详细的穴位定位，以及取穴方法，这是我故意埋下的一个伏笔。
果然不出所料，几乎没有人留意到我如何取穴的问题，这令我感到很失望。因为在绝大多数人的传统的观念里面，穴位就是书上、针灸穴位图上所标注的那样，也就是那个位置而已，既然扎针嘛，朝这个部位扎就是了，还会有什么奥秘呢？
呵呵，有一句话，叫做差之毫厘失之千里，大家应该懂得这意思。其实我所说的血海、梁丘、犊鼻这三个穴位，与大家心目中的穴位，取穴方法是不一样的，对这几个穴位，我有我自己的理解方式，这决定着疗效的高低。
没有人问这个问题，那日志里评论中有说好的，有说不好的，我心里就在想，似乎都没明白我说的到底是什么，怎么操作的，一看到我说话就开始拍巴掌欢迎或扔臭鸡蛋砸，这从何谈起呢？
穴位定位：
请揣摩琢磨《灵枢经》和《针灸甲乙经》相关内容。
扎针要点：
血海和梁丘，伸直腿取穴。犊鼻，屈膝取穴。
膝关节疼痛在临床很常见，多因各种关节损伤、感染、退行性改变等引起。对受寒及退行性改变引起的疼痛，针灸治疗有立竿见影之效。临床上常用的几种治疗方法如下。
1
交经巨刺法
根据患膝疼痛位置的不同，取对侧肘部之曲池、尺泽、天井、小海等穴。得气后，施以提插捻转泻法，至患处疼痛减轻或消失为止，并留针30分钟。
2
针刺内关法
取患侧内关穴，进针得气后，持续缓缓捻针，同时嘱患者活动患膝或以手按压患处，疼痛减轻或消失后，留针20分钟。
3
膏肓穴刺络拔罐法
取背部患侧膏肓穴，以拇指在其附近按压，找到压痛点后，以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分钟。拔出瘀血后，患者疼痛明显减轻。
4
局部刺络拔罐法
在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂，留罐10分钟。或者在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。本法对久痛不愈及扭伤所致者，疗效显著。
5
委中刺血法
患者取俯卧位，在患膝下垫上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉，则以三棱针点刺，任其血液流出，始为深紫色，渐变为淡红，后自停止，以75％酒精棉球擦去污血。
6
腹部敏感点针刺法
膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，用针刺入，得气后留针30分钟。
以上数法，根据临床需要，可单独应用，亦可联合使用。
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