主讲老师：执业医师温谱成
温谱成：国家执业中医师，世界养生研究会理事，上海莺姿健康咨询管理有限公司理事，温谱成老师勤求古训，博采众方，融汇贯通中、西医于一体，首先倡导六个人体层次诊疗体系，精准处理疼痛、男妇科及各种疑难杂症，效果显著。
膝关节下楼痛的处理手法1、大家好，今天我们分享膝关节下楼痛的处理手法；
2、常听我课程的同学都知道我注重诊断，我们先说怎么判断膝关节疼痛好不好治？
3、髌骨的活动度，是判断膝关节疼痛好治不好治的一个指标；
髌骨如图：
髌骨是膝关节的轴；
如果髌骨上下左右都可以比较轻松地推动，那它的活动度就是正常的；
这种膝关节疼痛相对也就好治一些，如果你推它都推不动，这种膝关节就难治一些；
咱们一想就明白，如果连这个轴都不动了，那这种膝关节它能好治吗？
注意：
检查髌骨时要注意膝关节不能伸太直！
这里给大家讲个笑话：
在一次面授课程上，一个同学喊我说，老师您看一下，他这个膝关节应该很严重，髌骨推都推不动，结果我过去一看，这个膝关节伸太直了，伸太直、髌骨就被锁住了，那自然就推不动了。
4、我们开始膝关节下楼痛：
对于膝关节的下楼痛，基本的原因有五个：
骨的因素有两个：①胫骨平台的旋移，②胫骨的后移；
下楼痛软组织因素有三个：①小腿三头肌紧张，②腘绳肌紧张，腘绳肌就是大腿后面的肌群，③髌下脂肪垫劳损。
5、今天主讲骨的两个因素：①胫骨平台的旋移，②胫骨的后移；
①胫骨平台的旋移：
先看胫骨平台解剖：
所谓胫骨平台就是胫骨上面的平面，在平面上有内侧半月板和外侧半月板。相当多的膝关节疼痛都和胫骨平台的旋移有关系，那如何评估解决胫骨平台的旋移问题呢？并不复杂，就是比较膝关节两个膝眼的高低，然后调平即可
下面就看视频的讲解和操作：
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总结：
治疗多了你就会知道，大部分人膝关节的膝眼都是内侧偏高，也有小部分人是外侧高的，如果是外侧高，我们的手就从外侧伸到内侧，然后让患者的腿和我们的手做对抗，也就是正好和上面视频中操作的手法相反。这是柔性正骨动态复位手法，是复合手法。千万不要以为手的发力方向反了，按我讲的操作即可有你意想不到的效果注意事项：有的人找你看病，他是一个膝关节疼，你把他疼痛的膝关节膝眼儿给他调整之后，如果不去调它没有疼的那个膝关节。有部分人第二天他有可能这个不疼的膝关节会疼。那这是为什么呢？实际上它不疼的膝关节也是有问题的，当你把疼痛的膝关节调好之后，它那不疼的膝关节的问题就表现出来了，所以在用第一步时，最好两个同时调。如果你不调那个不疼的膝关节，你也要提前告诉患者，他那个不疼的膝关节第二天可能会疼，疼的原因是这个不疼的膝关节也是有问题的。只不过这个问题呢，没有表现出来，那他第二天可能会表现出来，表现出来呢，那我们再调。如果没表现出来，那自然是好，表现出来了，说明你有预见，也说明你有水平！但是如果你不告诉他，他出现了这种现象，可能会埋怨你。
②胫骨的后移：
为什么胫骨后移会下楼痛的，根据我们空间柔性正骨的核心理论：因为胫骨后移了，腿的后面空间就小了，下楼是伸腿，伸腿胫骨会向后，后面本来空间就小了，没办法再往后了，你在伸腿的时候胫骨再往后，就会造成挤压痛！
下面看操作视频：
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?在后面的课程中，我们还会讲解更多的膝关节内容，谢谢大家认真学习！！
……古术融诊临床带教高级班
膝关节疼痛专科网课
首次公开五步诊断膝关节痛1、膝关节走路疼痛2、膝关节上楼疼痛3、膝关节下楼疼痛
4、膝关节上下楼都痛
5、膝关节酸痛
6、膝关节内侧疼痛
7、膝关节外侧疼痛
8、膝关节下蹲前面痛
9、膝关节下楼后面痛的鉴别治疗
10、膝关节上楼前侧痛的鉴别治疗
11、膝关节腘窝痛
12、膝关节滑膜积液
13、膝关节滑膜炎
14、膝关节半月板损伤
15、膝关节凉
16、膝关节骨质增生
17、膝关节骨性关节炎
18、膝关节下蹲起来无力
19、膝关节不能下蹲
20、膝关节走路无力
21、髌骨软化证
22、风湿性关节炎
23、髌下脂肪垫劳损
24、胫骨外旋的鉴别评估与调整
网络授课学费仅：元
学习时间：3晚可回看，老师长期指导
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01
温老师和部分学员留影
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02
学员心得分享
03
现场学员案例分享
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