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从年轻人的运动伤害、中年人的关节退化,再到老年人置换膝关节,膝关节总是爱找麻烦,令人烦恼。

常见的症状除了疼痛、痠软、僵硬还有「咖咖响」、感觉不稳定、软脚无力等等,但只要走路、站立一定就会需要膝关节,因此如果没有良好的膝盖,真的会大大影响生活品质。

膝关节动作虽然主要只有弯曲跟伸直,但是却是行走跟站立、运动的主要角色。当然膝关节不只有骨骼、软骨、韧带等组织,更重要的还有相关的肌群。例如:股四头肌就是膝关节最重要的肌群之一,帮助膝盖做伸直的动作,以及在膝盖弯曲的时候,提供稳定的离心收缩力量。包覆于其中肌腱的髌骨,也会在膝盖弯曲、伸直的过程中,提供膝关节力学上的协助,使膝盖使用起来更省力、更稳定。

髌骨被股四头肌包起来后,连接到胫骨的这段称之为髌骨韧带。由于它是包在肌肉里面的,因此它会随着膝盖的动作一起滑动,在膝盖弯曲的时候韧带会拉长、髌骨往下滑;小腿伸直的时候髌骨会往上滑。如果在这个环节出现问题,就会出现喀拉喀拉的声音,甚至有些人在过程中会有卡住的感觉。

膝关节的问题同样带给我们生活上的不便与困扰,尤其40岁以上或体重过重的朋友们,膝关节特别容易会有疼痛、僵硬、无力等症状发生,要及早保持膝关节灵活、周边肌肉弹性良好,是老年生活还能享受人生的一大重点!

膝关节的保健重点是维持肌力,避免承重之磨损,例如:登山、跑步等会加重膝关节磨损的运动,喜爱此类运动的朋友,则要记得暖身动作的重要、运动动作的正确性与适当的辅具使用,才能避免加重膝关节的磨损情形!

以下的保健方式,可以增加膝关节下肢循环、加强肌力、增进膝关节稳定度,避免症状恶化及预防膝关节受伤!

当然,如果已有膝关节病变的朋友或操作时感到疼痛不适,请洽询你的物理治疗师或医师,为你适当的调整训练的动作!

1.增进周边循环

2.保持周边肌肉弹性

3.增加肌肉力量

4.维持良好稳定度

★增进周边循环

所谓「通则不痛、痛则不通」,良好的循环带动正常的新陈代谢,能让操劳过后的肌肉、关节、韧带获得养分跟废物代谢,就像机械的定期保养上油一般,才能常保运作滑顺。膝关节周边良好的循环,则要依赖肌肉的收缩与放鬆来带动,因此以下利用肌肉的按摩来增加循环及舒缓膝关节不适的感觉。

◎按摩膝盖后侧膕窝

将两手的大拇指扣在膝盖正后方的膕窝,轻轻做按压,约3~5分钟。之后再换另一侧脚。

◎小腿肺肠肌肌腱按摩

1.将两手虎口抓住小腿后侧肌群,轻轻重複提捏,约3~5分钟。

2.再换另一侧脚。

◎股四头肌按摩

1.将两手虎口抓住大腿前侧肌群,轻轻重複提捏,约3~5分钟。

2.再换另一侧脚。

保持周边肌肉弹性

如同前段所述膝关节周边良好的循环,要依赖肌肉的收缩与放鬆来带动,除了按摩来放鬆之外,肌肉的弹性也非常重要,而肌肉要保持弹性则需要经常性的活动,以下选择几项重要的下肢肌群活动,包括股四头肌与臀大肌,他们在站立及行走中扮演重要的角色,让他们有足够的力量及良好的弹性,是膝关节保健的一大重点。

◎股四头肌主动收缩

1.保持坐姿,身体贴著椅背。慢慢将膝盖伸直,停留10~20秒。

2.慢慢放下,重複30次。每天2~3回。

◎臀大肌主动收缩

採取站姿,扶著椅背,一脚站稳,另一隻脚膝盖向后弯起、往后抬起来,停留10~20秒。慢慢放下,重複30次。每天2~3回。

★增加肌肉力量

这部分与前一段保持肌肉弹性的差异在于,保持弹性是肌肉做主动收缩,就像拉橡皮筋一样保持弹性就好。然而肌力训练是增加肌肉负重的能力,这样才有足够的能力执行动作,而降低受伤的机率。因此本段的动作可以说是上段的进阶版,是抗重力的训练,动作过程中请留意姿势要保持正确、躯干要保持直立,不要因为贪图抬腿的高度而出现奇怪的代偿姿势喔,这样不但训练不到想要训练的肌群,反而还会弄得腰痠背痛。

◎股四头肌肌力训练

1.站姿下,一脚弯起、另一脚单脚站,站的那隻脚膝盖微弯,停留10秒。

2.慢慢伸直,伸直过程越慢越好,重複10次,再换脚训练。每天2~3回。

◎臀大肌肌力训练

1.趴著,一隻脚膝盖向后弯起、膝盖往上抬离床面,停留10~20秒,再换脚训练。

2.慢慢放下,重複30次。每天2~3回。

★维持良好稳定度

前面提到膝关节的稳定度大部分都依靠韧带与肌肉,要有灵活的下肢动作与反应,首要条件是下肢稳定度要够好,动作反应跟协调才会好。你还记得林书豪因为剧烈的转身而造成膝关节韧带拉伤吗?之后他也是靠著努力的肌力训练,将下肢相关的肌群稳定度加强,才能再重返球场。

◎两脚站得稳

1.上半身靠牆,脚跟离牆面约15公分,屁股贴紧牆面。轻轻往下蹲,眼睛往下看,膝盖不超过脚尖。

2.停留10秒,再慢慢用膝盖把身体撑起来站直,重複10次。每天2~3回。

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