点击上方“东营信息”快速   5年前,冯大爷被确诊为膝关节骨性关节炎需进行关节置换手术,他先后到医院就诊,但由于冯大爷30年前因医院就诊,未做规范化骨科治疗,导致目前下肢缩短并畸形愈合,现股骨在冠状位及矢状位上严重畸形,这都对关节置换手术提出了更高的要求。考虑手术难度较大及关节置换术后远期风险较高,医院均建议保守治疗。

  近一月来冯大爷膝关节疼痛明显加重并逐渐无法自主行走,为求手术治疗特来医院就诊。考虑到冯大爷年龄较大,同时存在严重的关节内外侧畸形问题。为了尽量减少手术创伤和出血,缩短手术时间,最大程度降低手术风险,骨科主任刘云峰及其团队经过讨论后决定采用目前最先进的3D打印技术辅助人工全膝关节置换术,提高手术准确度。医院影像中心合作,通过CT扫描技术采集患者下肢全长数据信息后,与北京科学院联合复制建模,制造特质人骨模型,并在计算机下模拟病人膝关节置换手术过程。术中使用截骨模具及截骨模型,精确快速完成手术。在充分完善术前准备的条件下,9月9日,医院运用此技术成功为冯大爷完成人工膝关节置换手术。术后第二天即可下地活动,恢复效果满意。

  随着3D打印技术逐渐成熟,此项技术已经广泛应用于临床,手术前可以对患者的骨骼数据进行收集,通过3D扫描技术,利用高分子树脂材料打印成1:1的模型,让医生“直观”患者患处的复杂情况。因为患者的个人情况不同,每个患者在手术前都将拥有“私人订制”的关节模型。根据关节模型,就可以制定手术方案,在手术中,可以省去器械定位这一繁杂的步骤,直接将模型置换到患者身上,使关节假体精确安装,大幅缩短了手术时间,提高了手术的精确度。具有个性化、省时、准确、创伤小等优点。

  3D打印技术辅助人工膝关节置换术不仅可以用于术前计划、模拟手术,还可以制定最佳手术方案,从而减少出血,缩短手术时间,术后患者恢复效果更好。此例手术的顺利开展,使医院的人工关节置换水平又上新台阶,为更多患有复杂关节病的病人带来了福音。

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