22岁的刘小姐是时尚一族，长靴加短裙是她冬天的标准装束。可是几天前她突然感觉膝关节疼痛，来医院诊断为膝关节炎。
由于膝关节部位皮肤下脂肪较少，容易受寒冷刺激。像刘小姐这样只穿着长靴、裙子，而忽视了膝盖的保暖，寒气就会透过衣裙边缝侵袭进来，造成腿部血管痉挛，使膝关节周围供血减少，导致关节抵抗力下降，从而触发关节炎。
冬天里穿短裙，最吃苦的其实是关节。因为寒冷的空气刺激皮肤会引起血管收缩，致使表皮血流不畅，加上膝盖关节部位脂肪细胞很脆弱，关节的构造又比较复杂，长期露在外面受冻，会因为寒冷的影响而发生变性。尤其是在寒冷而潮湿的天气里着裙装，下肢会因潮湿寒冷的袭击而发凉麻木，酸痛不适，久而久之就会引起膝关节炎。
数九寒天，北风呼号，大雪纷飞。衣着单薄的年轻女孩和帅气十足的小伙子冻得瑟瑟发抖，从大街上飘然而过，构成了都市一道亮丽的风景。然而，这种只要风度，而不要温度的打扮虽然美丽“冻人”，却不利身体健康，其代价可能就是“关节炎”。
WHO在年所做的统计则发现，全世界已约有3.5亿人患有各种关节疾病，亚洲地区则是每10人中就有1人；WHO更推估，到年全球罹患关节炎人口将超过8亿人口，罹患率仅次于心血管相关疾病。
与受寒有关的两种关节炎
人的身体是否具备运动自如的活动能力，是机体健康与否的标志性特征。关节就是保证身体运动灵活的“枢纽”或“轴承”，所谓“人无骨不立，骨无节不灵”，如果“枢纽”运转不灵或者锈蚀，骨关节疾病便发生了。在湿冷季节,膝部的骨性关节炎和类风湿性关节炎最容易发病,成为骨科门诊病人就医的主要病因之一。
骨性关节炎“不死的癌症”
随着年龄的增长，人体的关节软骨不可避免地发生退化和磨损，若存在过度使用、受凉等诱因，有些人关节软骨表面变得凹凸不平，暴露出软骨下面的骨膜派，使得两块骨之间发生直接接触，刺激骨膜毛细血管内液体渗出，引发炎症，从而导致了骨性关节炎。
我国仅在老年中的骨性关节炎患者估计可达5千万左右。因此，骨关节炎又被称为“下半生疾病”。患者非常痛苦，每天忍受疼痛、肿胀的折磨，饮食难安，疾病缠绵难愈，身心备受摧残。一半以上的骨关节疾病患者随着病变的发展，病变的关节出现不同程度的强直、畸形，导致关节活动能力丧失，甚至瘫痪在床，生活不能自理。为了治病，患者往往花费大量的治疗费用，给家庭生活带来沉重的经济负担，但由于治疗方法不正确，患者在治疗的同时，病变继续发展，同时药物的毒副作用也给患者身体造成极大损害。年世界卫生组织将骨性关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手，又被称为“不死的癌症”。
类风湿性关节炎式“天气预报”
类风湿性关节炎,是以累及周围关节为主的多系统炎症性自身免疫性疾病,发病时可出现关节肿痛,严重者出现血液、心、肺、肾等关节外的损害。它持久反复发作,易导致关节骨质破坏、功能障碍而残疾。90%的病人对天气变化、环境变化敏感,阴雨、寒冷、潮湿易使关节肿胀、症状复发，类风湿关节炎病人就成为了“天气预报员”。病人对寒冷较为敏感,这是因为其周围血管收缩和扩张时间延长,且收缩、扩张不充分,容易造成关节血液循环不良,同时寒冷还可使关节的滑液黏度增加,因此,关节活动时阻力增加，造成病人局部疼痛加重。
关节炎已非老年人专利
事实上，关节软骨的退变自20岁后即开始，35岁以后加速。骨性关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。在湿冷的季节里,常常会有气温下降、气压降低、湿度增高的现象,这三种因素就是诱发关节炎发作，引起局部疼痛的主要原因。
关节炎的发病人群不再局限于老年人。随着生活节奏的加快、工作负担的加重、体育锻炼的减少以及不良习惯的养成,越来越多的年轻白领开始成为关节炎的常客。“空调病”、“裙装病”、“美丽冻人”这些词汇就是用来形容不良习惯引发的关节疾病。尤其是夏天吹空调,夏天里天热人们普遍衣着单薄,直接对着空调吹冷风,骤然的低温环境会刺激血管急剧收缩,血液流通不畅,导致关节受损，引起疼痛。膝关节反复受寒冷刺激,容易导致滑膜炎、滑囊炎和膝关节炎等疾病，这些疾病治疗不当,迁延不愈,到了湿冷季节就容易发病。
让您的关节安全过冬措施
冬日里保暖是应对湿冷的首要措施,就是对于关节炎病人来讲,“春捂秋冻”并不适合。寒冷潮湿的气候和环境,可诱发关节炎或使病情加重,所以应随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时,及时添加衣物,并尽量避免接触冷水。
其次,要注意防湿。在潮湿的环境里，皮肤会增加人体热量散发,使肢体温度下降,从而导致关节疼痛,所以要注意保持皮肤干燥,衣物被褥要经常在阳光下翻晒。
此外，还要做些体育运动，如骑自行车、游泳、快走、慢跑及太极拳等，既能达到全身锻炼的目的，又能促进肢体血液循环,使患病部位血运得以改善，对膝关节是很好的保护。骑自行车时关节不负重，肌肉得到的是锻炼，因而对关节不造成损伤。游泳时身体的重量是靠水“托”着，关节也不负重，因而对关节是一种很好的锻炼。
对于骨性关节炎,应避免关节过度运动或持重物,以减少关节的劳损；肿痛发作时,减少运动或卧床休息,局部进行热敷、按摩、理疗,再适当口服消炎镇痛药物治,可维持关节功能不再退化。
对于类风湿性关节炎而言,骨性关节炎的保健措施同样适用，但需特别注意的是,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,任何刺激免疫系统的因素,如吸烟、喝酒、感冒等,都将加重自身炎症反应,造成关节炎症的加重。因此,要避免前述因素的发生。
在湿冷季节,关节炎病人也可通过食疗来增强自身抵抗力,营养关节,缓解症状。在这方面,中医食疗有独到的见解和良好的效果，比如说,类风湿性关节炎病人在饮食方面要减少脂肪摄入,选择营养丰富的食物,特别要吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、大豆制品,还宜多吃富含维生素C的蔬菜、水果,因为维生素C可抑制炎性渗出,促进炎症吸收。
[小贴士]
骨性关节炎的治疗
医院的骨科专科就诊，拍摄双侧膝关节正侧位片，特别要拍患侧的负重位，观察关节间隙情况，以便进一步了解膝关节软骨及软骨下骨有否硬化、囊变及“骨刺”。目前治疗上要根据病变的程度进行，有消炎镇痛药物治疗、关节腔内注射透明质酸钠以及理疗、支具治疗。另外就是手术治疗，如关节镜检查及冲洗治疗；如有膝内外翻可行胫骨高位截骨手术；如果关节病变严重,还可行膝关节人工关节表面置换手术。
骨性关节炎治疗的四个误区
误区一：相信药物能够把“骨刺”消掉。
许多患者往往有病乱投医，为了急于解除病痛，到处寻找消除骨刺的药物，实际上这种做法是没有科学根据的。骨刺是增生的骨质，是关节软骨退化后产生的，所以骨刺也是骨头。骨头怎么能够通过药物消除呢？世上不可能有这种神药。试想，如果有一种药物能溶解骨质，那么这种药物将会给人体带来何等严重的不良反应呢？所以药物能软化骨刺完全是一种误导。
误区二：盲目补充微量元素。
一些微量元素对病情有一定帮助,如补钙对骨质疏松有益处。但骨性关节炎的病因并非是缺微量元素,而是关节老化退变所致，所以补充微量元素没有直接的治疗作用。
误区三：长期服用消炎镇痛药物。
为了减轻病痛，许多患者长期服用消炎镇痛药物。如消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得等。会对关节软骨产生破坏作用，反而加重骨性关节炎，即不能“止”痛，反而“致”痛。
误区四：停止一切体育活动。
体育锻炼可使肌肉运动协调和肌力增强，可减轻关节症状，增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力，有利于病情恢复和疾病控制。剧烈的对关节有损伤的运动，如爬山、跳跃等，尤其在关节肿胀时更应避免。
专家介绍：刘万军，主任医师，医学博士，研究生导师；上海交通大学医医院/东院；骨科-关节外科主任医师，东院关节外科负责人，擅长疾病：1、髋关节置换、膝关节置换手术（股骨头坏死、严重骨折手术后髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵直、严重老年骨质增生性膝关节炎引起的关节痛）；2、髋膝关节翻修术；3、早期股骨头坏死的保髋手术；4、早期膝关节骨性关节炎的保膝手术；5、关节置换术后假体感染及术后骨折；6、各类骨关节疼痛疾病的微创治疗。
