近日
25岁的小伙阿川
可不太好受
两周前，他扭伤了右膝关节
原以为缓缓就能好起来了
但没想到疼痛不时发作
且多次不能屈伸活动
总感觉膝盖里被硌得生疼
真是咋回事？
忍无可忍的阿川来在中医院骨外科寻求帮助。经检查，被诊断为关节里长了“关节鼠”。
什么是“关节鼠”？关节腔里怎么可能进老鼠？
宋斌介绍，所谓的“关节鼠”，指的是人体关节里的游离体。在关节损伤或退变时，一些组织碎片掉落在关节腔内，随着关节的运动，这些碎片像老鼠一样到处乱窜，从而引发关节的疼痛，多见于年轻人。
1.“关节鼠”的起因
形成游离体的原因尚不明确，但通常由以下几方面引起：
○关节受伤时，覆盖在其表面的半月板撕裂碎片或关节软骨碎裂脱落；
○关节炎患者骨刺脱落在关节里；
○滑膜性软骨瘤病，软骨不断脱落到关节内形成游离体可钙化；
2.常表现疼痛、肿胀
游离体大部分呈不规则球形，小的直径一毫米左右，大的可达几厘米。当“老鼠”卡在关节内狭窄的地方，可出现以下症状：
○疼痛：膝关节突然出现剧痛，导致无力、失控，甚至跌倒。
○卡住：膝关节突然被锁住，不能屈伸，慢慢活动后可恢复正常。
○肿胀：膝关节局部肿胀，一般继痛、卡之后出现。
疾病初期症状可较快恢复，但易反复发作。
3.关节镜轻松捉“鼠”
“关节鼠”就像跑到鞋子里的小石子，时不时会硌脚，甚至把脚磨破皮，那该怎么办？
医生介绍，治疗方法首选关节镜手术，取出膝关节游离体。只需要一个5毫米的切口，插入关节腔内，就可多方位侦查。
通常游离体活动空间较广，传统切开手术难以顺利完成，有时需扩大切口而加重损伤。“镜下抓鼠”不仅能方便地清除游离体，而且可准确分析及判断原发病，同时对损伤的软骨、半月板等进行修复。
专家提醒，关节鼠虽小，但会吸收关节液营养越长越大，危害亦越来越大。早期治疗效果好，运用关节镜微创手术可让“老鼠”无所遁形。
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作者｜宋斌中医院骨外科
编辑｜阿芒吴秋秋责编｜张秀丽
供稿
广东省医师协会
广东卫生在线全媒体团队出品
