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骨关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节病,也称为增生性膝关节炎和老年性膝关节炎。中老年人的临床发病最为常见,女性多于男性。主要引起关节疼痛、僵硬、畸形和功能障碍,严重者会影响人们的日常生活。顾名思义,退行性关节炎是膝关节退行性变化的结果。

说到退行性膝关节炎,首先要说什么是骨质增生,因为两者关系密切。骨质增生是一个很笼统的说法,只是x光片上骨质退化的表现。它是骨赘形成的象征,是骨骼衰老的表现。是全身性的,就像皮肤老化会出现皱纹一样

退行性膝关节炎有哪些信号?

1.关节疼痛:表现为钝痛,早期疼痛较轻,多发生在活动中,休息后缓解,后期休息时疼痛,夜间疼痛常发生。过度劳累,气候变化加重,早晨起床或关节在某个位置过长,疼痛最明显。通常膝关节退变的最早症状是上楼时膝前疼痛,但行走时不受影响。

2.活动不便:如果早上起床,长时间呆在一个姿势后不能立即活动,处于僵硬状态,活动一段时间后才能感到舒适。而且在关节活动中,还可以听到各种关节表面相互摩擦产生的不同声音,比如吱吱声或咔嚓声。

3.关节不稳:如打软腿,主要是膝关节疼痛所致,走不平的路更为明显。

4.关节功能障碍:由于疼痛、肌肉痉挛、关节结构破坏等原因,可使关节功能部分或完全丧失。例如膝盖不能弯曲,不能蹲下,或者不能完全伸直等等。此外,后期可出现局部关节肿胀、渗出、肌肉萎缩,甚至关节变形。总而言之,如果关节感到酸痛,有时有肿胀感,阴天,感冒,过度劳累劳累时加重,而且这种症状较明显或持续不缓解,就应就医,因为这些可能是骨关节炎的早期表现。

本病主要的治疗是防止软骨进一步磨损,可通过减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。根据患者的病情可采用理疗、器具、锻炼、药物治疗、关节置换等治疗方法。

其中消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂,如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的进展。早期也可以通过关节镜手术,对关节腔进行清理,达到缓解症状、改善功能的目的。

对于晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,可行人工关节置换术。这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。

老年人退行性骨性关节炎如何预防?

1、避免背、扛重物

避免长时间站立及行走,中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。不要服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜,如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

2、减轻体重

肥胖人群患骨关节炎比其他人明显多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损,可以有效地预防骨关节炎的发生。

3、改变不合理的运动方式

太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大,应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大,应尽量避免。随着年龄增长,应该逐步调整运动方式,以游泳、骑车和散步为主,减少大运动量的运动方式。

4、避免关节受伤

注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。运动之前先热身,运动量由小逐渐加大,切忌开始就参加大负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。

老年人骨性关节炎的日常护理方法

膝骨性关节炎可以采取饮食、运动、环境等多方面因素同步进行护理。

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