刘军连医生 http://m.39.net/pf/a_9360007.html

您是否有这样的情况,每当走平路时无异常,一到上下楼梯,爬坡时就感觉膝关节疼痛、无力。那么请注意,有可能是膝关节骨关节炎。

膝关节骨关节炎除了上下楼梯疼痛、无力以外还有可能伴有“晨僵”症状,在早晨起床或长时间保持一定姿势时,关节感觉到僵硬,稍微活动后有所缓解,但活动过多了疼痛又会加重。天气变冷、活动过多时,可发生关节肿胀、疼痛,有时候还能感觉到摩擦或“咔嗒”声。

膝关节骨关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。

那么“咔嗒”是怎么回事呢?

在医学上,这种“咔嗒”响被称为关节弹响

一种是生理性弹响

大多数弹响属于生理性的,不会伴有其他不适,对膝盖本身没有危害,不需要特别处理,也不必过分担忧。一般来说,生理性弹响的响声清脆、单一、不重复,常在关节受到突然牵拉或屈折时出现,可伴有关节轻微疼痛,但弹响后关节常感到轻松。如果发生频率较高,对生活有一定困扰,可注射玻璃酸钠,增加关节润滑,或吃氨糖等膝关节营养品,对症状有一定改善作用。

另一种是病理性的

病理性弹响常伴有其他症状,比如关节酸痛、肿胀,往往提示膝关节出问题了。一旦弹响伴有以下症状,必须引起重视,尽早明确病因。

得了膝关节骨关节炎以后,如何保护我们的膝关节?

a.减重:减轻体重能够极大地改善膝关节的负担,从而减缓膝关节骨关节炎的进展。尽可能少背、少提重物,减轻整体的重量。

b.少做或者不做引起膝关节疼痛的动作。比如下蹲疼,那么我们上厕所可以由蹲便变成坐便,上楼梯疼,那么尽量坐电梯,减少膝关节的消耗。

c.锻炼我们的股四头肌,也就是常说的大腿肌肉力量,以增加膝关节的稳定性保护膝关节。

得了膝关节骨关节炎,该怎么样锻炼?

锻炼股四头肌是保护膝关节的最佳办法,下面给大家介绍二种比较简单易行的方法

一、绷腿练习

在膝关节伸直的时候(坐、立、躺时都可以做)主动收缩股四头肌,使其绷紧,保持5秒钟,然后放松2秒钟,如此反复。每天最好做够次。并不要求一次做完,可以分多次完成,效果相同。这个锻炼是几乎适合所有膝关节疼痛或者膝关节正常的人进行的股四头肌训练的办法。当然了,其实这个动作也就是踝泵练习的动作,它可以促进我们下肢的血液回流,同时具有减少下肢血栓发生的作用,尤其适合我们久坐的人。

二、抗阻练习

适合比较年轻的人群以及及膝关节疼痛较轻的或者没有明显疼痛的正常膝关节想锻炼股四头肌的人群。

第一步:直抬腿。躺在床上(一定要躺着,如果坐着练习,比较容易受伤),在踝部绑个沙袋,重量可以根据自己的力量和感觉来定,没有固定要求。一般1~3公斤即可。伸直位将整条腿抬起,让腿与床之间的夹角在30度左右为最佳。保持5秒钟,然后放下2~3秒钟,如此反复。每天做3~4组,每组练习有效的指标就是肌肉感觉足够疲劳了,就可以休息1~2分钟。

第二步:伸膝抗阻。坐在床边或者椅子上,踝部绑沙袋。从放松的屈膝位一直用力直到伸直膝关节为止。当然,最重要的练习内侧的有效活动范围是在接近伸直的30度范围之内,所以如果重点在练习内侧,则主要练习最后30度即可。练习要求同直抬腿。

如果膝关节的症状已经比较严重,除了功能锻炼外,建议配合适当的医学治疗,比如光、热、电、磁等理疗;还可采用针灸、内服、外敷药物治疗等方法,以缓解症状。

如果症状严重,经过一段时间保守治疗无明显效果者,根据病情还可以考虑手术治疗。

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