今天我们来谈一谈号称人体结构最复杂的关节——膝关节。同时这也是人体“最受伤”的关节，不知道有多少人每天都在饱受膝关节痛以及功能障碍的困扰。
膝关节功能
屈膝
伸膝
膝外旋
膝内旋
膝关节是什么类型的关节？
关于膝关节的分类一直是有争议的。有书籍认为膝关节是改良的屈戍关节（又名滑车关节），也有书籍把膝关节归类于髁状关节
从关节类型的特性来看。屈戍关节是只能在单一平面活动的关节，只有屈曲和伸展的功能，例如肱尺（肘）关节和指间关节。而髁状关节的关节结构决定了它可以在两个平面运动，例如掌指关节。还有资料和解剖软件（例如VISIBLEBODY）把髁状关节和椭圆关节归为一类，都叫椭圆关节。笔者认为膝关节属于髁状关节，而髁状关节和椭圆关节的关节结构和功能都有不同，应该把它们分为两类。
膝关节的“锁扣效应”
请注意！这是膝关节功能的最大特点！当膝关节完全伸直时，关节周围的肌肉共同作用，加上关节本身的结构决定，会形成一个强有力的“锁扣效应”，让我们的膝关节只有屈、伸功能。而膝关节屈曲时，“锁扣”解除，膝关节多出了旋转的功能。当膝关节屈曲到90°时，旋转能力达到最大。记住这一点，对学习接下来的膝关节活动度测试，及后续的肌肉功能学习甚至临床诊断都非常重要。
不正常的膝关节形态
正常的膝关节伸直角度，在0°到-10°之间。当膝关节伸直超过-10°时，称为膝超伸。
还有两种常见的不正常的膝关节状态，那就是膝内翻和膝外翻，俗称“O型腿”和“X型腿”。是由于先天或后天因素，导致关节结构和关节周围肌肉的张力和力量不平衡形成的。
至于如何改善和矫正膝超伸、膝外翻和膝内翻，以及治疗常见的膝关节损伤和疼痛这些问题，不属于本课程范围，在此暂且不做详解。笔者可以先给到大家一个基本的诊疗思路——膝关节的状态异常，只是一个表现或症状。往往不是膝关节本身的问题造成，更多的需要检查和评估周边的关节和肌肉情况（例如足踝和骨盆），找到真正的“幕后元凶”，再做针对性治疗和运动康复方案，才能行之有效。
之前曾有网友刨根问底的非要我列举一些本课程及连载参考的书籍和资料，今天我列举了一些作为回应。只是想证明我本身也是资质平庸之人，并不可能无师自通。能拿出这些知识来和大家分享，除了平时的积累，参考了若干书籍和资料外，更多是靠归纳总结。有不少上过我们课程的学员，看过的专业书籍都比我多，但是临床疗效并不理想，缺乏自己的诊断思路。“授之以鱼，不如授之以渔”！在我的《肌肉功能解剖》课堂上，我更注重传授学习和记忆的方法，而不是一味地灌输知识，这也是本课程的一大特色！
如果您对本文内容有疑问，欢迎联系作者！也欢迎您抽空来到我们的《诺亚第肌肉解剖》课堂来作客，有很多其他课程听不到的精彩内容与您共分享！
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