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来源：康健体
编辑：KF姐
跑步损伤膝关节？膝盖疼痛——半月板问题？
你是不是苦苦寻找良医？
今天教大家自查膝关节
损伤回顾伤后能否进行活动：在发生韧带断裂，骨折大多无法行动，及时就医。对于单纯性软组织损伤，下肢是可以行走的。
响声：膝关节损伤时是否发生响声。这可能韧带断裂。
错位感：下肢力线发生改变，关节松弛或关节卡住受限，韧带断裂或骨折。
损伤时是否水肿？浮髌试验——检查积液
是否存在膝关节损伤史？恢复情况？
韧带检查抽屉试验
受试者仰卧位，屈髋45°屈膝90°坐在患侧足背上固定，双手握住小腿近端，缓慢前后推移，感受胫骨相对股骨移动。包括小腿内选位检查前外侧韧带。中立位检查前侧，外旋位检查前内侧。
1、屈膝20°膝关节内侧不稳而完全伸膝位稳定→单纯内侧副韧带损伤
2、屈膝20°位和完全伸膝位膝关节内侧均不稳→整个内侧复合结构损伤
3、屈膝20°膝关节外侧不稳而完全伸膝位稳定→髂胫束、外侧副韧带和外侧关节囊韧带损伤
4、屈膝20°位和完全伸膝位膝关节外侧均不稳→整个外侧复合结构损伤
5、严重的膝关节内外侧不稳均可能包括交叉韧带损伤
半月板检查挤压试验
在施加外翻应力检查膝关节内侧稳定性时，如果出现膝关节外侧间隙的疼痛，则说明外侧半月板的损伤，在施加内翻应力检查膝关节外侧稳定性时，如果出现膝关节内侧间隙的疼痛，则说明内侧半月板的损伤。
研磨试验——McMurray试验
一手握住患侧足，另一手置于关节间线，如果要检查内侧半月板，则先极度屈曲膝关节，外旋患侧足并同时施以内翻应力
如果此时出现内侧关节间隙的疼痛及弹响，则说明内侧半月板后1/3的损伤，然后逐渐伸直膝关节。
如果在屈膝90°时出现膝关节内侧的疼痛和弹响，则说明内侧半月板中1/3的损伤。
如果要检查外侧半月板，则先极度屈曲膝关节，内旋患侧足并同时施以外翻应力.
如果此时出现外侧关节间隙的疼痛及弹响，则说明外侧半月板后1/3的损伤，然后逐渐伸直膝关节.
如果在屈膝90°时出现膝关节外侧的疼痛和弹响，则说明外侧半月板中1/3的损伤。
该试验实际上是对半月板损伤机制的一种重复，需要注意几点：
(1)该试验对急性损伤敏感性高，但是特异性低；对陈旧性损伤，常常难以诱发出典型症状体征
(2)该试验对内侧半月板敏感性高，对外侧半月板敏感性低
(3)在内外侧半月板损伤的鉴别上，该试验的准确率为85%。
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