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上图：患者孩子在朋友圈分享昨天的文章“膝关节退行性变真的需要手术吗（上）”
今天我们继续聊聊这个问题“膝关节退行性改变”......
其实，我们完全将“膝关节”一词换成身体的各个关节：颈椎、腰椎、胸椎、腰骶椎、肘关节......只有由于膝关节经常受力，故病症多见！
因为临床我治疗了很多颈、肩、腰、腿疼痛的患者，而观察他们的X光片，总会发现一个共同的诊断词：退行性改变！这个词听起来似乎很专业，我来翻译下，其实“退行性改变”就是我们常说的“老化”！
人老了，年纪大了，都会发生老化，这是自然规律，不可能违背！问题就来了，既然人人都会老化，但为什么有的人会痛的死去活来，有的人却健健康康毫无不适？
你们想过一个问题没有：“各种症状真的是由退行性变引起的吗？？？“
其实患者也很无辜，因为很多做手术又不是自己想做，医院、大专家诊断的结果，这会有错吗？如果要深入这个话题，那可就有得聊了，这得涉及当前的医疗环境、过度医疗、中西医认知等各个方面，在此就不做展开，直接谈谈我的个人想法......
其实，在大学时代，我有段时间对各类骨科手术非常着迷，毕竟这是我的专业，我也为此攻读了许多大部头医学著作：系统解剖学、局部解剖学、实用骨科学、坎贝尔骨科手术学、奈特骨科学图谱......现在回想起来，我差一点就投奔西医的阵营了
（膝关节置换术后，装入了人工的关节假体）
所以我很清楚，对于各类颈、肩、腰、腿痛的患者，医院的诊治流程是怎样的：（以膝关节为例）
如果患者因为膝痛就诊，那么
1.拍片检查。
2.化验各项指标。
3.无明显异常者，开具各种内服外贴的中西药。
4.症状仍无改善者，考虑局部注射封闭、玻璃酸钠......
5.仍无效者，考虑手术置换关节！（还包括关节腔镜等）
6.如果术后还痛，回家静养休息，让中医继续调理膝关节退行性变真的需要手术吗？（下）
7.如果中医还没效，就得出结论：中医是骗子、中医不科学......
当然啦，后面几点是玩笑，但我确实有一疑问：“膝盖痛得死去活来，真的就是膝盖本身的原因吗？？？”人，是个整体，牵一发而动全身，所以我们不能把人体的每个零部件拆散了单独分析，这样只会一叶障目！在我看来，“头痛医脚、脚痛医头”一说其实正好说明了中医的整体性，当然了，这句话也常被西医拿来调侃中医不科学......
所以来济民堂治疗过的朋友都知道，很多时候疼痛部位并不是我治疗的重点，甚至我都不去治疗痛处，而在经络的上下游做文章，这样治疗的效果非常不错！
最后我在总结一下我的结论：很多所谓的“退行性变”是完全不需要手术的，有没有症状它都在那里，这是自然规律，只不过我们出现症状后一拍片恰好发现它，其实各种酸胀、疼痛、麻木与它无关，在中医看来都是由于筋缩、经络不通、气血不足引起的！既然是筋和经络的问题，我们干嘛去动骨头、做手术呢？！
当然喽，我只是反对过度手术，绝非盲目排斥，如果是高空坠落、车祸伤，抢救等，手术还是最佳选择......
