杜某，女，29岁，南阳市溧河店人，年10月17日初诊。
主诉：膝关节疼痛十余年。
患者因失眠、气短在我处治愈，深感中医药之神奇，再请治其膝关节疼痛。自诉十余年前外出打工受凉引起膝关节疼痛，天阴下雨更为严重，不能遇水，遇水疼痛剧烈，面色黧黑，面部及身体多发扁平疣，纳可，大小便可。近2天外感，鼻塞，流涕，咳嗽，白色黏痰多，无汗，舌质淡红苔白脉沉。
仲圣有云：“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，临证之时，当体察病人之阴阳表里，气血虚实。此病人鼻塞、流涕、咳嗽，乃外感风寒之象，咳吐白痰，面色黧黑，舌苔白腻为内有水饮，脉象偏沉，怕冷，阳气不足，故处方小青龙加附子汤。
生麻黄6g桂枝15g生白芍15g炙甘草10g细辛6g干姜10g五味子6g清半夏15g黑附片9g
五付，水煎服，日一付，嘱病人药煎1个小时。
二诊：患者服药后咳嗽愈，膝关节疼痛明显缓解，服药后觉膝关节发热，虽外感愈，但风寒邪气羁留日久，当进一步托透邪气外出，饮水多后吐酸水，膝关节怕水，面色黧黑，水湿之体质亦当进一步调理。况《金匮要略》“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之”，而溢饮的原因为“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出”，导致“身体疼重”。故而仍处前方，改麻黄为8g。
上方患者续服10付，膝关节疼痛未出现，十余年疾患得愈！面色较前红润，身体部分扁平疣亦消失。
现代社会，很多人嗜食水果冷饮，或喜游泳钓鱼，久居湿地，又有养生专家提倡一日八杯水，水湿体质之人很多，这里总结出水饮病的临床症候，以供参考。
附：水饮病的临床症候：
1、水为阴邪，其色为黑，故多见面色黧黑，严重者，可见额、颊、鼻梁、唇周、下颊等处，出现“色素沉着”之黑斑。刘渡舟先生谓之“水斑”。
2、咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰涎稀白，多为泡沫痰。
3、平躺时症状加重，水的特性为流动不居，平躺后水饮犯肺、犯心，加重病情。
4、眼袋大，目下如蚕卧，咽喉部有痰，舌苔多水滑或白腻，舌体胖大，齿痕较明显。
5、水肿，可表现为下肢肿，眼肿，面肿，手郁胀等。
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