今早诊所的病人比上周多，他们一分钟都没停下来，他们不会从诊所门口出来，他们戴着护目镜，整个都不喝水。
上周，一位患有膝关节疼痛的中年患者阿叔回来进行随访，我看了病历，先前的MRI显示软骨损伤，半月板退变，髌骨下陈旧损伤，医院做了关节镜手术，但膝关节仍反复疼痛。我给他做了核磁共振，上周我给他开了葡萄糖胺。
我含着泪回到诊所，我对我说：李医生，我吃了你上周开的药（葡萄糖胺），第二天，膝关节的疼痛就没有那么痛了，之后，每天的疼痛都减轻了，现在活动也好多了！
听了之后，我仔细检查了下半身，阿叔膝关节活动度明显好于上周，疼痛也很轻。然而同时，我也很困惑，因为根据MRI表现，氨基葡萄糖很少有如此明显的疗效。我还告诉阿叔我不太相信，阿叔一遍又一遍地说，真的，效果真的很好，许多其他的XX药物以前没有这种效果
我为什么不敢相信？
葡萄糖胺（GlucosaminE）是一种天然的单糖，缩写为氨（在人们的印象中不是糖，所以糖尿病患者也可以服用），是一种软骨保护剂。研究表明，口服氨可促进蛋白多糖和透明质酸的合成，改善软骨的代谢，提高软骨的修复能力（虽然有限），并能在一定程度上减轻关节疼痛（抑制MMPs等一些降解酶的活性）。另外，有报道称氨可以刺激关节液的产生，增加关节软骨的营养，减少磨损。从现有的临床经验来看，其止痛和软骨营养作用发挥相对缓慢，一般需要几周到几个月才能见效。
既然他对阿叔有很好的效果，我继续给他开氨，但同时告诉他也是需要的，这种关节炎关节痛需要长期的综合治疗，不仅仅是吃了这种氨糖，比如要减轻膝关节的重量，减少蹲下和爬楼梯，注意关节保暖，加强大腿肌肉力量等运气
