不同年龄、不同性别的人，可能遭遇不同原因的膝关节疼痛。一般来说，20岁以下年轻人膝关节痛的原因几乎都是剧烈运动。到了30岁以后膝关节疼痛，女性要小心类风湿关节炎，男性要小心痛风性关节炎。60岁以后的膝盖疼痛，就要考虑是否膝骨关节炎所致，60岁后骨关节炎发病率超50%，女性居多。
在导致膝关节疼痛的众多关节炎中，骨关节炎是由骨端软骨逐渐磨损引起的，类风湿关节炎则是一种关节内层的慢性自身免疫性疾病，痛风是尿酸结晶积累引起的，如果要确定自己是否患有膝关节炎，就要学会如何识别常见的症状和体征。
判断自己是否为关节炎高发人群不同的膝关节炎有不同的危险因素，在这些危险因素中，大部分是不可改变的，但也有一些因素我们可以通过努力来控制。所以，了解关节炎相关危险因素，有助于我们对疾病防控。
基因。像类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等疾病，都和遗传有关系，如果你的家族中有相关关节病史，那么你患上膝关节炎的风险更高。
性别。很多关节炎都有男女区别对待的现象，比如痛风患者更青睐男性，类风湿关节炎更偏爱女性。
年龄。一般来说，年龄越大，患关节炎的风险越高。
外伤。膝关节损伤是骨关节炎的致病因素之一。
感染。微生物病原体会感染关节，可能导致不同的关节炎发病。
职业。长期从事反复弯曲膝盖和（或）下蹲工作者，运动员等，可能会增加患膝骨关节炎的风险。
体重。体重过大会给膝关节压力，增加关节炎发生的风险。
判断是否具有关节炎的症状膝关节炎常见的症状为膝关节疼痛和僵硬，但根据关节炎的类型不同，又有不同的表现，总体上当我们出现以下症状时，要小心膝关节炎：
运动时会加剧的疼痛。
关节活动范围缩小或受限。
膝盖僵硬。
膝关节肿胀和压痛。
关节可能“发出声音”的感觉。
疲劳和不适。（通常在类风湿性关节炎会并发）
低烧和寒战。（通常在类风湿性关节炎会并发）
关节畸形（膝盖内扣或弓形腿）是未经治疗的关节炎晚期症状。
值得注意的几点症状表现01｜疼痛
关节炎引发的疼痛通常发生在膝盖内侧，有时发生在膝盖前部或后部。长距离行走、爬楼梯或长时间站立等对膝关节产生负担的活动，会加重关节炎的疼痛。在膝关节炎十分严重的情况下，即使坐着或躺下也可能会感到疼痛。
02｜关节僵硬
除了疼痛外，关节炎还会降低膝盖的活动范围。随着时间推移，由于骨骼滑动面的磨损，你可能会感到膝盖僵硬，活动受限。
03｜肿胀或响声
炎症除了引发疼痛、发热和发红以外，还会造成肿胀。这也是膝关节炎的常见症状。此外，患有膝关节炎的人可能真的会有膝关节卡锁的感觉，并听到膝关节发出咔哒声。
04｜症状变化
关节炎的症状会随病情恶化逐渐显现，并常常随之发展。了解关节炎的各种症状后，你可以将它与其他膝盖疼痛区分开来。
膝关节痛一定就是膝关节炎吗？有很多人膝关节炎一疼痛就怀疑自己患上膝关节炎，实际上造成膝关节痛的原因有很多，常见的还有以下几种：
01｜肥胖
膝关节是承受我们身体重量的重要关节，体重大，膝关节承受的压力倍增，久而久之，造成膝关节的耐压性降低，导致周围的血管、神经、肌肉过度受压，逐渐形成膝盖痛。
02｜慢性劳损
有一部分人膝关节长期处于姿势不良、用力过度、过度牵拉、运动过度等状态，很容易造成膝关节韧带拉伤、磨损，从而引发膝关节疼痛。包括运动员、舞蹈家、工作中长期站立或长期负重的人。
03｜骨质疏松
这一点也常见于中老年人，当出现骨质疏松时，骨质骨质变薄变僵，承受压力的能力也相应减弱，此时如果受到过度劳累或过重局部压力的刺激，疼痛会更加明显。有骨质疏松的中老年朋友，要及时看医生。
04｜外伤后遗症
在日常生活中，我们有时候在不经意间受伤，又难以察觉，当受到外界刺激后就会引起膝盖疼痛，当伤愈了，疼痛也会逐渐消失。所以，在日常生活中，我们还要避免膝盖遭受扭挫伤。
膝关节炎会做哪些检查？当我们发现自己有一种或两种以上疑似膝关节炎的症状时，医院检查，确诊是否患上膝关节炎。医生首先会检查你的膝盖，看是否有肿胀、发红和发热等现象。然后为根据你的情况，可能建议做以下检查：
化验分析你血液、尿液和（或）关节液中的关节炎标志物。将针刺入关节间隙中，抽吸和采集关节液。
使用超声波成像来显示你膝盖中的软组织、软骨和积液结构。在抽取关节液的过程中，也可以使用超声波来指导针头插入的位置。
使用X光成像来显示软骨磨损、骨损伤和（或）骨刺。
使用计算机断层扫描（CT）成像来显示你膝盖中的骨骼。CT图像从你膝盖的不同角度拍摄，然后结合起来生成内部结构的剖面图。
如果要观察膝盖中的软骨、肌腱和韧带，生成更细致的剖面图，则会使用磁共振成像（MRI）。
我们该如何预防膝关节炎？01｜如何预防痛风？
限制高嘌呤摄入：不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，多吃低嘌呤食物。
不喝含酒精和果糖饮料。
不吃高油、高糖、高盐食物。
不吃辛辣刺激食物。
多喝水，日饮水ml以上。
适当做有氧运动，不剧烈运动、过度运动。
不熬夜，作息有规律。
预防感冒。
02｜如何预防类风湿关节炎？
防潮防寒。
注意休息，避免过度劳累。
预防感染。
适当有氧运动。
避免关节受伤。
不宜吃辛辣刺激的食物。
保证营养均衡。
保持良好的心态。
03｜如何预防骨关节炎？
维持正常的体重。
不久坐，久蹲，不经常爬楼梯。
避免扭伤和过度劳累
少穿或不穿高跟鞋
适当锻炼
预防感染
患上膝关节炎首先要做的，医院就诊，查明是哪种关节炎导致的关节疼痛，然后再开展针对性的治疗。不同的关节炎治疗方法不同，患者不可关节痛了，买点抗炎止痛药对付过去，不痛了就不管，这是治标不治本。无论是痛风、类风湿关节炎还是骨关节炎，都要早发现早治疗，不要延误病情，导致后期难以控制！
供稿
赵剑风湿免疫科主任
编辑
宣教科
审核
任根梅主任医师
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